卵巢功能不好的患者，做试管不一定比普通人打针多，很多时候反而打针更少。 很多人觉得卵巢功能差，就要多打促排针才能长出卵泡，其实完全不是这样，医生会根据你的卵巢储备情况定制专门的方案，反而会避免用大剂量的促排药，减少打针的次数和剂量。

 

接下来给大家讲讲卵巢功能差的患者常用的几种方案，以及对应的打针次数： 第一种是微刺激方案，这是目前卵巢功能差的患者最常用的方案之一。 微刺激方案不需要打降调针，一般是在月经第2-3天开始用小剂量的促排药，有的甚至可以口服促排药，只需要每天打1针小剂量的促排针，促排时长一般在5-8天，夜针1针，之后黄体支持大多选用口服药物，全程下来打针次数只有6-9针，比很多卵巢功能正常的人选长方案的打针次数少很多。 微刺激方案的优势就是用药少、打针少、卵巢负担小，虽然单次获卵数不多，但卵子质量普遍更高，而且可以连续促排多个周期，累计获卵数也很可观，非常适合卵巢储备低的患者。

 

第二种是短方案，也是卵巢功能差的患者常用的方案。 短方案同样不需要打降调针，月经第2天开始用促性腺激素释放激素激动剂，同时打促排针，促排时长一般在8-10天，每天打针次数在1-2针，夜针1针，黄体支持可以选口服或者肌注，全程打针次数在9-21针左右，也比长方案的打针次数少。 短方案的优势是对卵巢的刺激比较温和，不会抑制卵巢本身的功能，促排成功率更高，适合年龄偏大、卵巢储备下降的患者。

 

第三种是拮抗剂方案，也是现在临床用的比较多的方案。 拮抗剂方案同样不需要降调，月经第2-3天开始打促排针，等到卵泡长到12-14mm的时候加用拮抗剂，每天打1针，一直打到夜针当天，促排时长一般在8-12天，每天打针次数1-2针，夜针1针，全程打针次数在10-25针左右，同样比长方案的打针次数少。 拮抗剂方案的优势是可以预防卵巢过度刺激，同时促排效率比较高，适合卵巢功能差、多囊卵巢综合征、之前促排反应不好的患者。

 

接下来给大家讲讲，影响卵巢功能差的患者打针次数的几个主要因素： 第一个因素是年龄和卵巢储备情况。 一般来说，年龄越大、AMH值越低、基础卵泡越少的患者，医生越倾向于用小剂量的促排药，打针次数反而越少，反而年轻、卵巢储备好的患者，用长方案的话打针次数更多。 所以不要觉得自己卵巢功能不好就一定要多打针，医生会根据你的情况调整剂量，不会让你白受罪。

 

第二个因素是之前的促排反应。 如果之前用微刺激方案促排，卵泡生长情况很好，获卵率也不错，那下个周期还是会用同样的方案，打针次数不会增加。如果之前促排反应不好，卵泡长不起来，医生可能会适当调整药物剂量，增加1-2针的用量，但也不会盲目加量。

 

第三个因素是移植方案的选择。 如果促排后身体条件合适，直接移植鲜胚，黄体支持可以选口服药，就不需要额外打很多针。如果需要移植冻胚，用人工周期的话，要是选肌注黄体支持，打针次数会多一点，但也可以选阴道给药替代肌注，减少打针次数。

 

很多卵巢功能不好的姐妹会担心，打针少会不会获卵数少、成功率低？ 其实完全不需要有这个顾虑，试管成功率的核心是卵子质量，而不是卵子数量。卵巢功能差的患者本身基础卵泡就少，就算打再多的促排针，也不会长出更多的卵泡，反而大剂量的促排药会影响卵子质量，还会增加卵巢过度刺激的风险，得不偿失。 所以医生给你用小剂量的药、少打针，反而是最适合你的方案，不要盲目要求医生加药、多打针，反而会影响成功率。

 

这里也给卵巢功能差的姐妹几个小建议，帮助大家减少打针的不适，提高促排效率： 首先是进周前可以提前调理卵巢功能，多吃高蛋白的食物，适当运动，规律作息，不要熬夜，可以在医生的指导下服用辅酶Q10、DHEA等调理药物，提高卵巢的反应性，这样促排的时候药物吸收更好，不用加量就能达到不错的效果。 其次是促排期间要严格遵医嘱用药，不要私自增减药量，也不要漏打，每天固定时间打针，这样药物浓度更稳定，促排效果更好，也能减少不必要的调整。 最后是打针的时候可以轮流换部位，避免出现硬结影响药物吸收，如果出现不适要及时告诉医生，不要硬扛。

 

 

每个人的身体情况、适用的试管方案都有差异，具体的打针次数、药物选择一定要去正规生殖医院就诊，严格遵医嘱执行，不要私自调整药物剂量或者停药，避免影响试管成功率。