到了孕中期，产检项目一下子多了起来，很多孕妈拿着产检单都懵：下个月既要做唐筛又要做糖耐，两个名字听起来差不多，到底哪个要空腹？前一晚要饿多久？能不能喝水？今天就把孕中期的空腹产检要求给大家讲得明明白白，再也不用纠结。
孕中期一般是指孕14周到27周+6天，这个阶段的重要检查包括中期唐筛、大排畸超声、糖耐量试验，其中确实有需要空腹的项目。很多孕妈经常把唐筛和糖耐搞混，其实两个是完全不同的检查，唐筛是查胎儿染色体异常、唐氏综合征风险的，糖耐是查孕妈有没有妊娠期糖尿病的，两者的空腹要求也不一样。
首先给大家列清楚，孕中期哪些项目必须空腹：
- 糖耐量试验（OGTT）：这个是100%需要空腹的，没有商量的余地。这个检查一般是在24-28周做，目的是筛查孕妈有没有妊娠期糖尿病，检查的时候需要先测空腹血糖，然后喝75g葡萄糖兑的糖水，再测喝糖水后1小时、2小时的血糖值，三个数值只要有一个超过标准（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L），就可以诊断为妊娠期糖尿病。要是检查前吃了东西，空腹血糖会升高，直接影响结果的准确性，很可能本来正常的结果被误诊为妊娠期糖尿病，或者本来有血糖异常的没查出来，后续会带来巨大儿、早产、羊水过多、分娩困难等风险。 这里给大家讲下糖耐的具体注意事项：首先检查前3天要正常饮食，每天的碳水化合物摄入量不要少于150g，也就是大概3小碗米饭的量，不要为了过检查刻意不吃主食、不吃水果，这样测出来的结果是假的，反而会漏诊。前一天晚上10点之后禁食，12点之后尽量不要喝水，实在口干可以抿1-2口白开水，不能喝任何含糖的饮品、不能吃水果、零食。检查当天早点到医院，最好8点前就到，不然饿太久会导致体内酮体升高，也会影响结果，还有可能出现低血糖。糖水要在5分钟之内慢慢喝完，不要喝太快，不然容易恶心呕吐，要是喝完之后1小时之内吐了，这次检查就作废了，需要改天再来。喝完糖水之后不要剧烈运动，也不要一直坐着不动，可以慢慢走10分钟，不要抽烟、不要吃东西、不要大量喝水，到时间就去抽血。
- 中期唐筛：很多孕妈问唐筛要不要空腹，其实现在大部分医院的中期血清学唐筛，是不需要严格空腹的，但是如果检查前吃了太油腻、太甜的食物，可能会导致血清标本脂浊，影响检测结果的准确性，所以一般医生都会建议空腹去做，要是实在饿的难受，可以吃一点清淡的白粥、馒头，不要吃油腻、高蛋白的食物就可以。
- 肝肾功能、甲功复查：如果医生要求你在孕中期复查肝肾功能、甲状腺功能，那这些项目也是需要空腹的，和孕早期的要求一样，进食会影响指标的准确性。
那孕中期哪些项目不用空腹？别白饿：
- 大排畸超声：这个是孕中期最重要的超声检查，目的是排查胎儿的结构畸形，完全不需要空腹，反而可以吃点甜的东西，比如巧克力、蛋糕，让宝宝活跃一点，更方便医生看清楚各个部位的发育情况，不用饿着肚子做。
- 常规产检项目：比如听胎心、测宫高腹围、血常规、尿常规、白带常规这些，都不需要空腹，吃了东西也能做。
接下来给大家讲下孕中期空腹产检的常见误区，很多孕妈都踩过坑： 第一是做糖耐前刻意控糖，很多孕妈怕糖耐不过，提前一周就不吃主食、不吃水果，每天只吃青菜，这样测出来的血糖值是偏低的，没法反映你真实的身体状况，要是真的有血糖异常也查不出来，后续会有很大的风险，正常饮食就可以。 第二是糖耐的时候喝了糖水就不停走路，有些孕妈为了让血糖降得快一点，喝完糖水就一直走楼梯、散步，这样会导致血糖消耗过快，结果偏低，也会影响医生的判断，正常的日常活动就可以，不要剧烈运动。 第三是唐筛和糖耐搞混，很多孕妈以为唐筛就是糖耐，做唐筛的时候空腹饿了一上午，其实两个完全是不同的检查，只要记得糖耐必须空腹，唐筛可以清淡饮食就可以了。
还有的孕妈问，做糖耐的时候能不能提前把糖水兑好带过去？不建议，最好在医院现兑现喝，避免糖水放置时间过长影响浓度，而且医院的葡萄糖剂量都是精准配置的，自己兑很容易兑错量，影响结果。
每个人的身体状况、产检安排都存在个体差异，以上内容仅作为科普参考，具体的产检空腹要求请提前咨询你的主诊医生，不确定的情况下建议空腹就诊，随身带好便携食物，检查过程中如果有头晕、心慌等不适一定要第一时间告知医护人员，所有检查项目和结果解读都要遵医嘱，不要自行判断哦。
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