目前临床上使用的玻璃化冻卵技术已经非常成熟,不会对卵子质量造成明显损伤,也不会影响后续配成的胚胎质量。传统的慢冷冻技术降温速度慢,容易在卵子内部形成冰晶,刺破细胞膜和细胞器结构,确实会影响卵子质量,但现在主流的玻璃化冷冻技术,是将筛选出的成熟优质卵子放到高浓度的冷冻保护剂中,以每分钟降温速度极快地降到-196℃的液氮中保存,整个过程不会形成冰晶,对卵子的结构几乎没有损伤。目前正规生殖中心的卵子复苏率能达到90%以上,大量临床数据显示,冻卵复苏后的受精率、卵裂率、优质胚胎率、着床率和鲜卵相比没有统计学差异,全世界已经有上百万的冻卵宝宝出生,身体和自然受孕出生的宝宝没有明显差异,大家完全不用担心冻卵会影响胚胎质量。
还有很多姐妹担心移植失败本身会影响卵子质量,其实这个顾虑也是多余的。移植失败的原因大多和卵巢里的卵子质量没有直接关系,临床中80%的移植失败是因为内膜容受性差、免疫抗体异常、胚胎染色体异常等因素导致的,卵巢内的未成熟卵子是独立在卵巢环境中的,不会受到移植手术、妊娠激素波动的影响,只要你的卵巢功能没有出现明显的下降,移植失败后取到的卵子质量和你移植前的卵子质量是完全一样的,不会因为移植失败就变差。我接触过一位32岁的姐妹,第一次移植鲜胚失败,间隔2个月冻卵,取到的10个卵子里有8个优质卵,后来解冻配成了5个优质囊胚,移植一次就成功了,胚胎质量比第一次鲜胚配成的胚胎质量还要好。
真正会影响冻卵后胚胎质量的,其实是这几个因素:第一个是取卵时的卵子本身质量,这是决定胚胎质量的核心因素,如果取卵时的卵子成熟度不够、染色体异常、质量差,不管是鲜用还是冷冻后再用,配成的胚胎质量都不会好;第二个是冻卵机构的实验室技术水平,不同生殖中心的实验室设备、操作人员的经验、冷冻保护剂的选择都会影响卵子的复苏率,所以选择正规、经验丰富的生殖中心非常重要;第三个是冻卵时的卵子筛选,正规机构只会选择MⅡ期的成熟优质卵子冷冻,不成熟或者质量差的卵子不会进行冷冻,避免浪费成本也避免影响后续成功率。
如果想要保障冻卵后配成的胚胎质量,可以做好这几点:首先是冻卵前调理好卵巢功能,移植失败后不要急着进周,先调整1-2个月的身体,适当补充辅酶Q10、维生素E、叶酸,多吃鱼虾、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物,不要熬夜,避免接触放射性、有毒有害物质,提高卵子的质量;其次是选择正规的三甲生殖中心,实验室水平更有保障,卵子复苏率也更高;最后是冻卵前配合医生做好全套检查,如果有卵巢功能下降、内分泌紊乱等问题,先遵医嘱调理1-2个月再进周促排,取到的卵子质量会更高。
每个人的身体情况、既往病史、试管方案都存在个体差异,以上内容仅作为科普参考,具体的时间安排、方案选择一定要到正规的生殖中心就诊,严格遵医嘱推进治疗,才能最大程度保障试管成功率和自身健康。