很多有过一次人授经历的朋友都有这个疑问,毕竟第一次做检查的时候抽了不少血,也花了不少钱,能用上之前的结果肯定是最好的。
首先要明确一点,二次人工授精的检查有效期规则和首次人授是通用的,不是说做过一次人授之后检查就会延长有效期,所有项目还是按照原本的有效期来核对,但是有几种特殊情况,哪怕报告还在有效期内,也需要重做,大家一定要注意。
先给大家梳理二次人授的时候可以继续用的项目,不用重做。首先肯定是终身有效的项目,比如血型、染色体、地贫基因、耳聋基因这些,只要你第一次做过,不管隔了多少年做第二次、第三次人授都不需要再做。其次是1年有效期的常规体检项目,如果你第一次做的血常规、肝肾功能、甲状腺功能、AMH、TORCH这些项目,到第二次人授的时候还没超过1年,而且这期间你没有得过严重的疾病、没有长期服用特殊药物,就可以继续用,不需要重做。
接下来是二次人授的时候不管之前有没有做过,只要到了有效期必须重做的项目,大家可以对照自己的情况核对。第一类就是感染四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋),只要间隔超过半年,必须100%重做,这个是国家辅助生殖技术规范的硬性要求,没有任何通融的余地,哪怕你第一次人授的时候刚做过,隔了7个月做第二次,也要重新查,毕竟感染风险是持续存在的,一旦漏诊后果不堪设想。还有女方的TCT检查,也是半年有效期,超过时间必须重做。
第二类是必须重做的生殖相关项目。首先是男方的精液检查,不管你第一次人授的时候精子质量多好,只要间隔超过3个月,必须重新做精液常规、精子形态、DNA碎片率检查。很多男性第一次人授失败之后心理压力大,经常熬夜、抽烟喝酒,精子质量下降很明显,如果不重新检查,还用之前的结果判断,可能会影响第二次人授的方案制定,降低成功率。其次是女方的性激素六项,如果间隔超过3个月,或者这半年里你的月经周期出现了明显变化,比如之前周期30天,现在变成45天,或者量明显变少,就一定要重新在经期第2-3天做性激素检查,看看卵巢功能有没有变化,方便医生调整促排卵的方案。还有女方的输卵管造影,如果第一次人授之后你得过盆腔炎、宫外孕、或者做过盆腔相关的手术,哪怕造影还没到1年的有效期,也需要重新做,看看输卵管的通畅度有没有变化,避免出现输卵管堵塞、通而不畅的问题,降低人授成功率,甚至引发宫外孕。
第三类是当月必须重做的项目,不管你上个月刚做过还是上周做过,第二次人授进周当月都要重新查,包括白带常规、支原体、衣原体、淋球菌,还有尿妊娠试验,确保生殖道没有炎症,当月没有自然怀孕,才能正常进周做人授。
还有几种特殊情况,哪怕报告没到有效期也需要重做,大家一定要提前告知医生。比如第一次人授失败之后你得过流感、肺炎、急性肝炎等急性病,或者长期服用过抗生素、激素类药物,或者体重出现了超过10斤的明显变化,或者检查出了甲状腺结节、卵巢囊肿等新的问题,一定要第一时间告诉医生,医生会根据你的情况判断要不要重做相关的检查,调整人授方案。
很多朋友觉得二次人授轻车熟路,不用太在意检查,这种想法是错的,每次人授之前的检查都是为了评估你当下的身体状态,制定最合适的方案,提高成功率,不要为了省一点钱或者怕麻烦就跳过必要的检查,反而得不偿失。如果确定要做第二次人授,提前把第一次的所有检查报告、手术记录、促排卵的用药记录都整理好带过去,医生可以快速核对,不用做的检查肯定不会让你多做。
每个人的身体情况、病史、间隔时间都存在差异,具体检查项目和是否需要重做一定要前往正规生殖医学中心面诊,严格遵医嘱进行,不要自行判断省略检查,避免影响二次人工授精的成功率。