首先给大家明确一个最佳的检查时间:试管术前检查最好在进周前3-6个月做,这个时间是最稳妥的,既不会因为太早做导致报告过期,也不会因为太晚做没有时间调理异常问题。之所以定这个时间,是因为试管检查的有效期是有区别的,像血常规、凝血功能、白带常规、精液常规这些常规项目的有效期是半年,染色体、传染病四项(乙肝、梅毒、艾滋、丙肝)、基因检测这些项目的有效期是1年,提前3-6个月做检查,就算查出来有异常问题,也有足够的时间调理,等调理好了刚好报告也在有效期内,直接就能进周,不用额外等待。
我之前遇到过两个非常典型的反面案例,一个患者提前一年就做了所有的术前检查,结果等她打算进周的时候,大部分的常规检查报告都过期了,只能全部重新做,白花了好几千块钱,还耽误了一个月的时间。还有一个患者打算进周了才去做检查,结果查出来泌乳素高出正常水平两倍多,需要调理1-2个月才能进周,本来计划好的生育时间只能往后推,非常遗憾。所以大家一定要算好时间做检查,不要太早也不要太晚。
接下来给大家梳理一下夫妻双方分别需要做的检查项目,大家可以提前做个了解: 女方的检查项目分为两类,一类是月经期需要做的项目:基础性激素六项(促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)、AMH(抗缪勒管激素,评估卵巢储备功能)、窦卵泡计数(B超检查两侧卵巢的基础卵泡数量),这几项需要在月经第2-3天空腹做,能最准确的反应卵巢的基础状态。另一类是非月经期需要做的项目:白带常规、支原体衣原体检查、TCT、HPV、子宫附件B超、输卵管造影(如果有既往病史需要的话)、血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能、传染病四项、尿常规、心电图,这些项目需要在月经干净3-7天做,检查前3天不要同房,不要阴道用药。 男方的检查项目相对简单,最核心的是精液常规和精子形态分析,需要禁欲3-7天做,另外还要做血常规、肝肾功能、传染病四项,如果有严重的少弱精、畸精症,还需要额外做染色体检查、Y染色体微缺失检查,明确精子异常的原因。
很多人都问我做术前检查有没有什么注意事项,能不能少跑几趟,我给大家整理了几个实用的注意事项,照着做至少能少跑一趟医院: 第一,女方可以把检查分成两次做,第一次在月经第2-3天空腹去,把所有需要月经期做的抽血、B超项目做完,第二次在月经干净3-7天,不要同房,去做妇科相关的检查,两次就能把所有项目做完。 第二,男方最好和女方一起去做检查,禁欲3-7天,当天也空腹,因为要抽血查传染病、肝肾功能,避免单独跑一趟。 第三,所有既往的检查报告都带上,不管是在哪家医院做的,只要是正规医院出具的、在有效期内的报告,都可以不用重复做,比如你之前半年内刚做过TCT、HPV,或者1年内刚做过染色体检查,把报告带给医生看就行,能省不少钱。 第四,检查前一周不要熬夜、不要喝酒、不要吃太油腻的食物,男方不要蒸桑拿、不要泡温泉,避免影响精液检查的结果,导致结果不准确需要复查。
如果检查出来有异常也不用太焦虑,大部分问题都是可以调理的,比如女方有甲状腺功能异常,只要遵医嘱吃优甲乐调理1-2个月,指标正常了就能进周;有多囊卵巢综合征的患者,先调理月经和激素水平,减重5%-10%就能大幅提高成功率;男方有少弱精的情况,遵医嘱吃调理精子的药物,配合作息调整,一般1-3个月就能有明显改善,调理好之后再进周,成功率会比带着问题进周高很多,不要为了赶时间强行进周,反而得不偿失。
本文所讲的术前检查相关内容都是通用的科普知识,每个人的身体情况不同,医生可能会根据你的具体情况增加或者减少检查项目,大家不要自行对照着去做检查,最好提前咨询你就诊的医院,按照医生的要求完成检查。所有检查结果出来后请及时找医生复诊,要是有需要调理的情况请严格遵医嘱用药调理,不要自行吃偏方或者保健品,以免影响后续的试管进周。