抽血验孕本身是抽取少量的静脉血,一般只需要2-3毫升,对身体没有任何伤害,也不会影响胚胎的着床和发育,大家完全不用担心抽血会对着床有不好的影响。但我们之所以不建议大家提前抽血,根本原因是太早检测的结果误差太大,没有参考价值,反而会给大家带来不必要的心理负担,甚至间接影响妊娠结局。
为什么提前抽血结果不准?我们之前给大家讲过,囊胚移植后需要1-2天开始着床,着床完成后滋养层细胞才会分泌HCG,而血液里的HCG浓度需要积累到一定程度才能被检测出来。通常来说,最早也要到移植后第6天,才有可能在血液里测到极低浓度的HCG,而且只有不到10%的人能在这个时间测到,90%以上的人要到移植后8-10天才能测到。如果你在移植后前7天就抽血,哪怕胚胎已经在着床的过程中,也大概率会测出来阴性,这种假阴性的结果会让很多人误以为自己移植失败,情绪跌入谷底。
还有一种情况会导致提前抽血的结果出现假阳性,就是很多患者在移植前会打HCG针促排卵或者黄体支持,这类外源性激素在体内代谢需要7-10天的时间,如果在代谢完成之前抽血,检测出来的HCG是残留的药物成分,不是胚胎分泌的,很多人会误以为自己怀孕了,空欢喜一场,等到药物代谢完再测,HCG就降到正常了,这种心理落差对患者的打击非常大。
除了结果不准之外,提前验孕还有很多你想不到的坏处。首先就是情绪波动对着床的影响,我们临床中发现,移植后情绪过度焦虑、紧张的患者,着床成功率比情绪稳定的患者低20%左右。很多人提前测出来阴性就天天愁眉苦脸,吃不下饭睡不着觉,体内的皮质醇水平升高,会影响内分泌和子宫的血流状态,反而会干扰胚胎的着床,本来能怀上的,可能因为情绪不好真的着床失败了。之前就有个患者,移植后第7天抽血是阴性,连续3天失眠,饭也吃不下,结果第14天抽血确实怀了,但孕酮只有11ng/ml,就是因为情绪不好影响了黄体功能,后来补了好久的黄体酮才稳住。
还有的患者提前测出来阴性,就直接自行停用黄体支持的药物,这种行为的风险非常大。黄体支持是移植后必须要做的治疗,能够帮助子宫内膜维持适合着床的状态,如果胚胎已经着床了,你自行停药,黄体功能不足,很可能会导致生化妊娠或者先兆流产,之前就有过这样的案例,患者移植第8天测了是阴性就把黄体酮停了,结果第14天测出来怀了,但HCG翻倍不好,最终还是生化了,非常可惜。
很多人会问,那有没有特殊情况可以提前抽血?一般来说,如果你的主治医生没有特别嘱咐,都不建议提前测。但如果是有过多次生化妊娠史、反复移植失败史的患者,医生可能会要求你在移植后第10天左右提前抽血,以便及时调整用药方案,这种情况遵医嘱就可以。
还有些患者觉得,我提前抽个血,哪怕结果不准,我也不会受影响,这种话其实很多人都是说说而已,真的看到阴性的结果,很少有人能完全不受影响,多多少少都会心里不舒服,哪怕你觉得自己没在意,潜意识里的焦虑也会影响身体状态,完全没有必要冒这个险。
这里也给大家几个移植后等待期的小建议,首先可以找点自己喜欢的事情做,转移注意力,比如看看剧、做做手工、和朋友聊聊天,不要天天想着验孕的事情。其次不要天天玩尿测试纸,很多人一天测好几个试纸,对比颜色深浅,纯粹是给自己找罪受,最终还是要以抽血结果为准。还有移植后正常生活就可以,只要不要做剧烈运动、不要提重物,正常的上班、散步都没有问题,不要天天躺在床上,躺久了反而会腰酸背痛,情绪也会更焦虑。
每个人的身体情况和胚胎发育情况都存在差异,具体的验孕时间一定要严格遵医嘱,不要自行提前到院抽血检测,更不要根据检测结果自行调整用药。如果有任何疑问,一定要及时联系自己的主治医生,到正规医疗机构就诊,避免造成不可挽回的后果。