有些女性之前就被妇科炎症缠上，反反复复总不见好，好不容易下定决心做试管婴儿，又开始焦虑：炎症老是发作，还能顺利进周吗？会不会好不容易开始试管，又因为炎症不得不暂停？

 

首先我们要搞清楚，为什么妇科炎症会反复发作？最常见的原因就是阴道菌群平衡被破坏，阴道本身是一个有菌的环境，正常情况下菌群处于平衡状态，但如果平时不注意卫生、免疫力低下、乱用抗生素、频繁冲洗阴道，就会打破这种平衡，导致有害菌大量繁殖，引发炎症。很多女性在第一次治疗炎症的时候，感觉症状消失了就自行停药，没有完成完整的疗程，导致炎症没有彻底根治，残留的细菌在体内繁殖，又会引发炎症。还有些女性的炎症是因为伴侣携带病菌，比如滴虫、支原体衣原体，没有同时治疗，导致交叉感染，炎症反复不好。另外，慢性妇科炎症因为病程较长，组织已经有粘连、增生，很难完全根治，一旦免疫力下降就会急性发作。

 

针对反复发作的炎症，试管前我们需要先找到根源，针对性解决问题。首先建议到医院做详细的检查，比如白带常规、支原体衣原体培养、药敏试验、宫颈分泌物检查、妇科B超等，明确炎症的类型和致病菌，然后按照药敏结果选择敏感的抗生素或者抗真菌药物，一定要完成完整的疗程，即使症状消失了，也要遵医嘱复查，确保炎症彻底治愈。比如复发性霉菌性阴道炎，可能需要延长治疗周期，用克霉唑栓剂连续治疗3个月经周期，每个月经周期用药7-10天，停药后复查，连续三次复查阴性才算治愈。

 

很多患者忽略了夫妻同治的重要性，很多时候炎症的反复发作是因为交叉感染，比如男方携带滴虫、支原体衣原体，可能没有明显症状，但会通过性生活传染给女性，导致女性炎症反复发作。所以如果女性查出反复发作的炎症，建议男方也到医院做相关检查，如果男方也有感染，需要同时治疗，治疗期间避免同房，或者全程使用避孕套，直到双方都转阴。

 

提高免疫力也是解决反复发作炎症的关键，准备做试管的女性本身因为压力大、熬夜、饮食不规律，免疫力会进一步下降，导致炎症容易复发。所以在试管前，一定要注意调整作息，保证每天7-8小时的睡眠，适当运动，比如散步、瑜伽，增强体质，饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜水果，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，同时要注意放松心情，减少压力，这样有助于提高免疫力，减少炎症复发。

 

日常护理的细节也非常重要：每天用温水清洗外阴，不要用洗液冲洗阴道，以免破坏阴道菌群平衡；内裤要每天更换，用开水烫洗，阳光暴晒，避免细菌滋生；避免穿紧身化纤内裤，选择棉质透气的内裤；注意性生活卫生，同房前后双方都要清洗外阴；避免频繁使用护垫，因为护垫不透气，容易滋生细菌；如果有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖，因为高血糖环境容易滋生细菌，导致炎症反复发作。

 

有些患者会问，在试管周期中如果炎症发作怎么办？不用慌张，及时告诉医生，医生会根据炎症的类型和严重程度，选择对胚胎没有影响的药物进行治疗，比如妊娠期安全的抗生素、外用药，不会影响胚胎的发育。如果炎症比较严重，比如急性盆腔炎，可能需要暂停试管周期，先治疗炎症，等炎症控制住之后再继续进周，避免炎症影响胚胎着床或者导致流产。

 

在试管进周后，因为使用促排卵药物，体内激素水平变化，可能会导致阴道菌群失调，引发炎症，所以在试管周期中也要注意日常护理：按照医生的要求用药，不要自行使用抗生素或者洗液；如果出现白带异常、瘙痒等症状，及时告诉医生，不要自行用药，以免影响胚胎着床；保持心情舒畅，避免过度紧张，因为情绪紧张也会影响免疫力，导致炎症复发。

 

这里也要避开两个常见误区：有些患者觉得反复发作的炎症治不好，干脆直接进周，其实这种想法是错误的，因为在炎症发作期间进行试管操作，比如宫腔镜、胚胎移植，会增加感染的风险，影响试管成功率。还有些患者会自行使用抗生素治疗，导致耐药菌产生，后续治疗更加困难，所以一定要遵医嘱用药，不要自行处理。

 

 

 

反复发作的妇科炎症并不是试管的禁忌证，只要找到原因，针对性治疗，同时调整生活方式，提高免疫力，就可以顺利进周。在整个试管过程中，一定要密切配合医生的治疗，出现任何不适及时就医，不要自行处理，这样才能更顺利地实现好孕的目标。