在试管婴儿的整个周期中,最煎熬的莫过于移植后的等待阶段,很多人从取卵受精那天就开始掐着日子算,想着受精多少天了应该着床了,为什么还测不出来怀孕,不少人因为分不清受精和着床的时间,整天提心吊胆,甚至影响睡眠和饮食,反而对着床不利。受精时间和着床时间到底差多少,时间差会影响试管成功率吗?
受精时间绝对不是着床时间,两者之间一定存在时间差,这个是由试管婴儿的流程决定的,不存在例外。我们先回顾一下流程:试管婴儿的第一步是促排卵,卵泡成熟后取卵,同时男方取精,接下来就是在实验室完成受精,所以受精这个步骤,是在胚胎移植回母体之前就已经完成了,不管是什么类型的移植方案,受精都发生在移植之前,而着床只能发生在胚胎移植进入母体子宫之后,所以从顺序上,受精在前,着床在后,时间上不可能重合。
那么针对不同的移植方案,两者的时间差大概是多少呢?我们可以分情况来看:第一种就是鲜胚移植,也就是取卵后第三天移植鲜胚的情况,受精发生在取卵当天,也就是移植日的3天前,移植之后鲜胚一般需要3到4天完成着床,所以总时间差就是3天加3到4天,也就是6到7天,也就是说,着床时间比受精时间晚一周左右。
第二种是鲜囊移植,也就是取卵后培养5天,养成囊胚之后直接移植,这种情况,受精还是发生在取卵当天,也就是移植日的5天前,囊胚移植后一般1到2天就可以完成着床,所以总时间差大概是6到7天,和鲜胚移植差不多,只是中间培养的时间长,移植后着床快,总时间差还是差不多一周。
第三种是冻胚移植,这种情况的时间差就不固定了,冻胚分为冻卵受精和冻胚两种,如果是冷冻卵子解冻后再受精,那么受精是在移植前几天,时间差大概和鲜胚差不多,如果是提前培养好的冷冻胚胎,那么早就完成受精了,很多人是取卵后休息调理几个月再移植,这个时候受精时间比着床时间早了几个月,时间差就非常大了,这种情况更不可能把受精时间当成着床时间了。
很多人会问,这个时间差是不是固定的,时间差太长是不是说明胚胎不好,会影响成功率?其实不是的,每个人的身体情况不同,着床时间本身就存在个体差异,一般来说,相差3到5天都是正常的,和胚胎质量没有绝对的关系。比如有的女性子宫环境偏敏感,胚胎游走的时间长一点,着床就会晚一点,有的女性子宫内膜容受性好,胚胎很快就能找到位置着床,就会早一点,只要在移植后10天内着床,都是正常的,不会影响成功率。
还有很多人会问,既然受精在着床前面,那提前受精会不会对着床有影响?比如冻胚提前好几个月就受精了,解冻移植之后会不会不容易着床?其实这个担心也是多余的,现在的冷冻胚胎技术已经非常成熟,胚胎在零下196度的液氮中保存,代谢几乎完全停止,不会因为保存时间长就影响质量,不管保存了多久,只要解冻之后胚胎存活,着床的能力和鲜胚没有太大差别,所以不会因为受精和着床的时间差大就影响成功率。
那么为什么会有很多人误以为受精时间就是着床时间呢?除了对流程不了解之外,还有一个原因就是自然受孕的认知惯性,很多自然受孕的女性,受精发生在排卵前后,所以大家会把排卵时间当成受孕时间,误以为排卵后马上就会着床,其实自然受孕也是一样,排卵受精后,受精卵也要经过大概7天才能着床,时间差也是存在的,只是自然受孕没法准确知道受精时间,所以大家不会纠结,而试管婴儿明确知道受精的时间,所以很容易混淆两个时间点。
很多人在移植后会忍不住提前验孕,就是按照受精时间算着床时间,结果因为时间没到,测不出来,就觉得自己失败了,反而影响情绪,导致子宫收缩,影响真正的着床,这就是混淆两个时间带来的不好影响。所以我们一般建议,不管是什么移植方案,都要按照移植时间来算验孕时间,移植后14天再去医院查血HCG,这个结果是最准确的,不要提前自己在家验孕,也不要按照受精时间推算,避免徒增焦虑。
每个人的身体情况、胚胎情况都不同,具体的验孕时间、着床情况都要听从正规医院生殖医生的安排,有任何疑问都要及时去医院咨询,严格遵医嘱进行黄体支持和相关检查,不要自行判断病情,影响最终的妊娠结局。