对于很多做试管的朋友来说，能走到移植这一步已经经历了促排、取卵、养囊很多坎坷，就盼着能顺利移植，要是术前检查出点异常，第一反应就是怕要取消周期，尤其LH低这个问题，很多人都听过说LH影响排卵和黄体功能，就更担心必须取消了，那事实到底是不是这样？

 

首先我们要先明白，冻胚移植前出现LH低，大部分都是正常现象，根本不需要取消移植。冻胚移植和新鲜移植不一样，大部分冻胚移植都会提前用药物调理内膜，不同方案都会出现LH低的情况，我们一个个说，大家可以对照自己的方案看。

 

第一种最常见的就是降调人工周期，很多子宫内膜异位症、反复着床失败、多囊卵巢综合征的患者，做冻胚移植都会选择这个方案。打降调针的核心作用，就是抑制垂体分泌促性腺激素，也就是抑制LH和FSH的分泌，让卵巢暂时休息，这样我们就能用外源性的激素更好地调理内膜，减少自身内分泌对内膜的影响，提高着床概率。所以降调之后LH低，本身就是降调达标的表现，是我们想要的结果，怎么会需要取消移植呢？很多患者不了解这个治疗逻辑，拿到报告看到LH不在自然周期的参考范围内，就自己吓自己，其实完全没有必要，这种情况尽管放心移植就好。

 

第二种是不用降调的人工周期，这种方案是直接用外源性的雌激素刺激内膜生长，让内膜达到适合着床的厚度。大剂量的外源性雌激素会通过身体的负反馈机制，抑制垂体分泌LH，所以检查出来LH偏低也是正常的药物反应，只要你的雌激素水平符合要求，内膜厚度长到8mm以上，形态是A型或者B型，没有异常回声，就算LH低一点，也完全符合移植条件，不需要取消移植。移植之后医生会给你补充足够的孕激素，足够支持胚胎着床和发育，不会因为LH低出问题。

 

第三种是自然周期或者促排卵自然周期，这种方案靠自身的卵泡发育排卵，那这种情况LH低是不是一定要取消？其实也不一定，要看具体的阶段。如果你的卵泡已经正常发育成熟，也正常排完卵了，排卵之后LH本来就会自然下降，这是正常的生理过程，排卵后LH低根本不影响移植，只要你的孕酮水平达标，内膜转化正常，就可以按时移植，不需要取消。只有一种情况，就是你的卵泡已经长到成熟大小了，但是LH一直升不起来，没有出现该有的LH峰值，没法自己排卵，这种情况也不需要直接取消，我们可以打促排卵针诱发排卵，等排卵之后再安排移植，只有当诱发排卵也失败，卵泡出现黄素化，才需要考虑取消周期，绝大多数情况都能调整过来，不用直接放弃。

 

那到底哪些LH低的情况才需要取消移植？我们总结了三种真正需要取消的情况，大家可以对照：第一种是本身卵泡发育异常，卵泡一直长不成熟，同时LH持续低水平，雌激素也上不来，内膜厚度长不到7mm，这种情况说明这个周期本身的内分泌环境和内膜条件都太差，强行移植的成功率不到5%，所以医生会建议取消移植，先调理内分泌，等下个周期再试，这种情况其实非常少见，大部分人都不会碰到。第二种是LH低同时合并其他严重激素异常，比如孕激素提前异常升高，雌激素突然大幅度下降，内膜停止生长，这种情况说明整个内分泌紊乱，不适合胚胎着床，所以需要取消周期调整。第三种是本身有严重的垂体疾病，比如席汉综合征、垂体瘤术后，LH长期严重偏低，导致雌激素孕激素都没法正常分泌，内膜根本长不起来，这种情况需要先调理激素水平到安全范围，再安排移植，不能强行移植。

 

很多人存在一个误区，就是只要激素不在化验单标注的参考范围内，就是不正常，就要取消移植。实际上，化验单上的参考范围，是给自然周期没有用药的女性做的，试管移植用了药物之后，激素本来就会偏离自然参考值，很多偏离都是我们想要的正常结果，不需要强求所有指标都在参考范围内。比如降调之后的LH，本来就应该比自然参考值低，你拿自然周期的参考范围去套，当然会显示不正常，这根本不是异常，是治疗有效的表现。很多人就是自己吓自己，明明医生说没问题，可以移植，自己非要纠结LH低，天天焦虑睡不好，反而会影响子宫环境，降低移植成功率，真的非常可惜。

 

就算真的因为LH低和其他异常需要取消移植，也不用太灰心，LH低的调理大多都很简单，要么调整用药方案，要么调理1-2个周期内分泌就能达标，不会影响最终的成功率，不用因为一次取消就给自己太大的心理压力。

 

 

每位不孕患者的身体状况、移植方案都存在个体差异，发现冻胚移植前LH低后，一定要第一时间咨询正规生殖医院的主治医生，遵医嘱决定是否移植或调整方案，不要自行判断取消周期，也不要盲目调理，以免影响助孕进度。