很多多囊卵巢综合征患者好不容易走到胚胎移植这一步,心里既期待又忐忑,除了关注胚胎能不能顺利着床,也会关心移植成功后什么时候能恢复正常的性生活。毕竟长时间的“克制”不仅影响亲密关系,也可能让自己的情绪变得压抑。
胚胎移植前的这段时间,大家一定要忍住。移植前3-5天,医生通常会明确禁止性生活,这是因为同房可能会刺激子宫收缩,而胚胎移植需要子宫处于相对稳定的状态,子宫收缩可能会影响胚胎的着床位置,甚至导致着床失败。另外,同房过程中容易将外界细菌带入阴道,多囊患者本身内分泌紊乱,阴道自净能力较弱,一旦发生感染,可能会引发子宫内膜炎等问题,直接影响胚胎的着床环境。
移植后的前14天是胚胎着床的关键时期,这个阶段也绝对不能有性生活。此时胚胎刚刚被放入子宫,还处于游离状态,没有牢固地附着在子宫内膜上,同房引起的子宫收缩很容易导致胚胎着床失败,甚至出现流产。而且移植后患者需要使用黄体酮等药物进行黄体支持,身体的免疫力可能会有所下降,同房增加了感染的风险,一旦感染,不仅会影响胚胎着床,还可能对母体健康造成危害。
等到移植后14天,通过抽血HCG确认怀孕了,也不能立刻恢复性生活。此时虽然确认了怀孕,但胚胎还处于孕早期阶段,着床还不牢固,多囊患者本身怀孕的难度就比普通女性大,流产的风险也相对较高。一般来说,孕早期(怀孕前3个月)都建议避免性生活,因为这个阶段胚胎发育还不稳定,性生活的刺激容易引起子宫收缩,增加流产的几率。
那么什么时候可以恢复性生活呢?通常要等到怀孕3个月后,进入孕中期,此时胚胎发育相对稳定,胎盘已经形成,流产的风险会降低很多。但即使进入孕中期,多囊患者也不能像普通孕妇一样随意同房,需要注意以下几点:
要先咨询主治医生的意见。医生会根据你的胚胎发育情况、身体状态、是否有并发症等因素,判断你是否适合恢复性生活。比如如果有前置胎盘、宫颈机能不全、阴道出血等情况,即使到了孕中期,也可能需要继续禁止性生活。
同房时要注意动作轻柔,避免压迫腹部。多囊患者怀孕后可能会出现体重增加过快、血糖升高等情况,腹部压力本身就比较大,同房时如果动作过于剧烈或压迫腹部,可能会引起子宫收缩,影响胎儿的安全。
要注意个人卫生,同房前后双方都要清洗外生殖器,避免细菌感染。多囊患者怀孕后内分泌会发生很大变化,阴道分泌物增多,更容易滋生细菌,一旦发生感染,可能会引起阴道炎、宫颈炎等,严重的话还会导致胎膜早破、早产等问题。
要注意频率和时间。孕中期同房的频率不宜过高,一般每周1-2次即可,每次时间也不宜过长,以不感到疲劳和不适为原则。如果同房过程中出现腹痛、阴道出血、胎动异常等情况,要立刻停止,并及时就医。
除了孕中期,孕后期(怀孕最后3个月)也需要谨慎对待性生活。此时胎儿已经很大,子宫敏感性增加,同房容易引起子宫收缩,导致早产。尤其是多囊患者,可能存在妊娠期糖尿病、高血压等并发症,早产的风险更高,所以孕后期一般建议禁止性生活。
在这里还要提醒大家,每个人的身体情况都不同,以上建议只是普遍的参考。多囊患者在试管成功怀孕后,一定要严格遵循医生的指导,按时产检,及时向医生反馈自己的身体状况和疑问。不要因为不好意思而隐瞒自己的需求,也不要因为担心影响胎儿而过度压抑自己,和医生充分沟通,才能找到最适合自己的方式。
无论是试管期间还是怀孕后,都要以自己和胎儿的健康为首要前提。如果对同房有任何疑问,或者身体出现任何不适,一定要及时去医院就诊,听从医生的专业建议,不要自行决定,以免造成不必要的风险。