对于经历试管移植的家庭来说,每一个身体变化都像是“成功”的密码,总想从中解读出好消息。但很多时候,身体的反应和药物影响交织在一起,让人分不清到底是着床成功的信号,还是药物带来的副作用。
着床出血是比较有代表性的成功信号之一。和月经出血不同,着床出血的量非常少,通常只是点滴状的粉色或褐色分泌物,不会像月经那样有大量的暗红色血液,也不会伴随血块。这种出血一般发生在移植后的5-7天,也就是胚胎着床的时间段内。不过并不是所有成功移植的患者都会出现着床出血,据统计,大概只有30%左右的女性会有这种情况,所以没有出血也不代表移植失败。
乳房的变化也值得关注。如果移植成功,胚胎着床后体内雌激素和孕激素水平会迅速升高,乳房会逐渐变得柔软、胀痛,乳头和乳晕的颜色也可能会加深,甚至出现蒙氏结节(乳晕上的小凸起)。这种变化和月经前的乳房胀痛有点类似,但通常会更明显,而且持续时间更长。不过要注意,很多患者在移植前因为使用促排卵药物,本身就有乳房胀痛的情况,所以需要观察这种胀痛是否在移植后有加重或持续的趋势,再结合其他症状判断。
还有一个容易被大家忽略的信号是尿频。移植成功后,HCG水平升高会刺激膀胱,导致膀胱的敏感度增加,从而出现尿频的情况。不过这种尿频通常不会伴随尿急、尿痛等尿路感染的症状,只是单纯的排尿次数增多。如果同时出现尿急、尿痛,那可能是泌尿系统感染,需要及时就医。
除了身体上的变化,有些患者还会出现类似感冒的症状,比如轻微的鼻塞、头晕、乏力等。这是因为HCG升高会导致身体新陈代谢加快,体温略微升高,同时免疫系统也会发生一些变化,从而出现类似感冒的轻微不适。不过这种症状通常比较轻微,不会出现高烧、咳嗽等严重感冒症状,而且持续时间也不长。
需要特别注意的是,以上这些症状都可能和移植后使用的药物有关。比如黄体酮是移植后常用的药物,它会导致身体出现嗜睡、乳房胀痛、小腹坠胀等症状,这些和着床成功的信号非常相似。所以很多患者会误以为自己出现了成功信号,其实只是药物的副作用。
那到底怎么才能准确判断呢?最科学的方法就是在移植后的10-14天到医院抽血检测HCG。HCG是判断早孕的金标准,只要胚胎着床,胎盘就会开始分泌HCG,血液中的HCG数值会迅速升高。一般来说,移植后10天左右,如果HCG数值大于5IU/L,就有可能是怀孕了,但需要后续复查,看数值是否翻倍良好。如果HCG数值持续升高,翻倍情况正常,那基本可以确定移植成功。
在等待检测结果的过程中,患者一定要注意调整自己的情绪。很多人会因为过度关注身体变化而变得焦虑,甚至失眠,这种负面情绪会影响体内激素水平,反而不利于胚胎着床。建议大家可以做一些自己喜欢的事情,比如听音乐、看电影、和朋友聊天,分散注意力,保持心情舒畅。
生活上,要注意保持规律的作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食上要注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,比如鱼类、豆类、坚果、新鲜蔬菜水果等,避免吃生冷、辛辣、油腻的食物,同时要注意饮食卫生,避免拉肚子。
移植后不需要一直卧床休息,适当的轻微活动,比如散步,反而有利于血液循环,对胚胎着床有帮助。但要避免剧烈运动和重体力劳动,不要提重物,不要做弯腰、下蹲等幅度大的动作。
不管出现什么症状,都不要自行判断是否成功,更不要因为担心失败而擅自停药或增减药量。如果出现持续腹痛、大量出血、严重头晕等异常情况,一定要及时去医院就诊,听从医生的专业建议。试管移植的成功需要医患双方的共同努力,相信科学,积极配合治疗,才能迎来好消息。