“我AMH这么低，是不是取卵越多越好？最少要取多少个才有可能成功？”其实这个问题没有固定答案，因为取卵数量的“合适值”，从来不是看别人的标准，而是看你自己的卵巢“库存”。
我们可以把卵巢比作一个“卵子仓库”：年轻女性的仓库里堆满了优质卵子，随便取几个都是好的；而卵巢功能差的女性，仓库里的卵子不仅少，质量还参差不齐，强行多取可能拿到的都是“次品”。
我们得先搞清楚自己的卵巢“库存”有多少，这就需要做卵巢功能评估，主要看三个指标：
AMH值：这是反映卵巢储备的“晴雨表”，AMH值越高，说明卵子库存越多；AMH值低于1.0，说明卵巢储备下降；低于0.5，就属于卵巢功能严重减退了。
基础卵泡数：月经第2-3天做B超，看卵巢里的小卵泡数量，一般来说，基础卵泡数在5-10个属于正常，少于5个说明储备不足。
基础激素水平：比如FSH（促卵泡生成素），如果FSH高于10mIU/ml，说明卵巢功能开始衰退。
知道了自己的卵巢情况，就能大概知道适合取多少卵：
卵巢功能严重减退（AMH<0.5，基础卵泡<3个）：不用强求数量，“有卵可取”就是机会
这类姐妹的卵子库存很少，促排后可能只能取2-4个卵，甚至有的时候只能取1个。但别灰心，哪怕只有1个优质卵子，也有成功的可能。我有个患者AMH只有0.4，每次促排只能取2个卵，取了3次攒了3个胚胎，其中1个是优质囊胚，移植一次就成功了。
这里要注意，不要为了多取卵用大剂量促排药，反而可能损伤卵巢，导致剩下的卵子质量更差。医生一般会用“微刺激方案”或者“自然周期方案”，温和促排，保护卵巢的同时尽量获取优质卵子。
卵巢功能减退（AMH0.5-1.5，基础卵泡3-5个）：每次取3-8个，攒够胚胎再移植
这类姐妹的卵子质量波动比较大，一次取卵可能没有优质胚胎，所以可以采取“攒胚胎”的策略，每次取3-8个卵，取1-2次，攒够3-5个胚胎再移植，这样能提高成功概率。
比如有个37岁的患者，AMH0.8，基础卵泡4个，第一次促排取了4个卵，配成2个胚胎，但质量一般；第二次促排取了5个卵，配成1个优质囊胚，最后移植这个囊胚成功怀孕了。
高龄患者（38岁以上）：适度增加取卵数量，但以质量为先
高龄女性的卵子质量下降明显，所以可以适度多取几个卵，比如每次取5-10个，增加筛选到优质胚胎的概率。但也要注意，不要过度促排，避免引发卵巢过度刺激。
比如40岁的王女士，AMH1.0，基础卵泡6个，医生给她用了拮抗剂方案，取了8个卵，其中2个是优质卵子，配成1个囊胚，移植后成功怀上了宝宝。
卵巢功能正常的年轻女性：8-15个是黄金数量
这类姐妹的卵子质量好，取8-15个卵既能保证有足够的优质胚胎，又不会过度刺激卵巢，一般一次取卵就能获得足够的胚胎进行移植。
卵巢功能差的姐妹不要焦虑，取卵数量不是唯一的希望，卵子质量才是关键。一定要到正规生殖中心做全面的卵巢功能评估，听从医生的建议制定个性化取卵方案，严格遵医嘱进行促排和取卵，这样才能最大程度提升试管成功率。
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