很多促排的姐妹在确诊卵巢过度刺激综合征(OHSS)后,第一反应不是担心当下的难受,而是慌着问医生:“我以后还能怀孕吗?”毕竟做促排的目的就是为了怀上宝宝,要是因为这个并发症影响了生育,那可太得不偿失了。
绝大多数OHSS患者康复后,不会影响以后的生育能力。OHSS是促排药物刺激卵巢引发的一过性并发症,主要是卵巢过度增大、腹腔积液等问题,并不会损伤卵巢的基础功能,也不会影响卵子的质量。只要及时治疗,卵巢会慢慢恢复到正常大小,身体各项指标也会回归正常,后续的备孕计划依然可以顺利进行。
轻度OHSS对怀孕几乎没有影响。轻度患者的卵巢只是轻度增大,腹腔积液很少,身体不适也比较轻微,一般通过多喝水、多休息就能自行恢复。这个时候医生通常会建议继续观察,如果卵子质量达标,依然可以进行取卵、移植,不会因为轻度OHSS降低怀孕成功率。就算暂时取消移植,等身体恢复后再进行冻胚移植,怀孕的几率和正常患者也没有差别。
中度OHSS经过规范治疗后,也不会留下影响生育的后遗症。中度患者虽然会出现明显的腹胀、腹痛、腹水等症状,但只要及时住院输液补充电解质、缓解腹水,卵巢会在1-2周内慢慢恢复。医生通常会根据患者的身体状况,建议取消新鲜胚胎移植,选择冻胚移植,这样可以避免怀孕后身体负担加重,导致OHSS复发。等下次月经来潮后,卵巢基本恢复正常,此时进行冻胚移植,怀孕成功率依然可观。
很多患者担心中度OHSS会让卵巢功能受损,其实这种担心是多余的。促排药物只是暂时刺激卵巢排卵,并不会破坏卵巢内的基础卵泡,只要不是频繁、大量使用促排药物,卵巢功能很快就能恢复。临床数据显示,中度OHSS患者康复后,怀孕率和未患OHSS的促排患者基本一致,并不会因为得过OHSS而降低生育能力。
那重度OHSS呢?会不会影响以后怀孕?重度OHSS虽然病情严重,会出现胸水、腹水、血栓等并发症,但只要及时抢救、规范治疗,卵巢功能也能恢复正常,不会影响后续备孕。不过重度患者需要更长的恢复时间,一般需要1-3个月,期间要严格遵医嘱休息、复查,等卵巢大小、激素水平都恢复正常后,再考虑备孕。
需要注意的是,重度OHSS患者康复后,再次促排时复发的几率会比普通人高一点。所以下次促排前,一定要和医生充分沟通,告知之前的OHSS病史,医生会调整促排方案,比如减少促排药物的剂量,或者选择更温和的促排方式,降低OHSS复发的风险。只要方案合适,依然可以顺利取卵、移植,成功怀孕。
除了身体上的恢复,心理状态对备孕也很重要。很多患者得过OHSS后,会对促排产生恐惧心理,担心再次患病,这种焦虑情绪会影响内分泌,反而降低怀孕几率。所以康复后要学会调整心态,多和医生沟通了解备孕方案,也可以和其他康复的患者交流经验,放下心理负担,保持轻松的心情。
OHSS康复后备孕,还要注意生活方式的调整。比如规律作息,避免熬夜;均衡饮食,多吃高蛋白、利尿的食物,比如鸡蛋、牛奶、冬瓜、西瓜等,帮助身体维持良好状态;适当运动,比如散步、瑜伽等,增强体质,但要避免剧烈运动,防止卵巢受到撞击。
不要因为担心OHSS影响怀孕,就自行调整促排药物剂量,或者拒绝促排。OHSS虽然是促排的并发症,但发生率并不高,而且医生会在促排过程中密切监测卵巢情况,及时调整方案,降低患病风险。就算不幸患上OHSS,只要积极配合治疗,康复后依然可以顺利怀孕。
如果您确诊了OHSS,一定要听从医生的治疗建议,不要过度焦虑生育问题。康复后备孕前,记得先去医院复查卵巢功能和激素水平,在医生的指导下制定备孕计划,严格遵医嘱进行促排或移植,这样才能提高怀孕成功率,顺利迎来宝宝。