促排卵作为人工授精的关键环节，流程复杂且细节繁多，任何一步疏忽都可能影响成功率。
促排卵前：这些检查必须做
在启动促排卵前，夫妻双方需完成一系列检查，确保符合人工授精条件：
- 女方检查：
- 输卵管造影：确认至少一侧输卵管通畅（人工授精的核心前提）；
- 激素六项（月经第2-4天检测）：评估卵巢功能，如FSH、LH、E2水平；
- 阴道B超：查看卵巢基础卵泡数量、子宫形态及内膜厚度；
- 传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）及甲状腺功能检查。
- 男方检查：
- 精液常规分析：包括精子浓度、活力、畸形率等，确保精子经过优化处理后能达到授精标准；
- 传染病筛查及染色体检查（必要时）。
提示：检查结果有效期通常为6个月-1年，建议提前1-2个月完成，避免耽误治疗周期。
促排卵药物怎么选？口服VS注射，哪种更适合你？
促排卵药物主要分为口服和注射两类，医生会根据患者年龄、卵巢功能及病因选择方案：
口服药物：
- 克罗米芬：适用于轻度排卵障碍，价格低廉，但可能引起宫颈黏液变稠，影响精子穿透，需配合宫颈黏液检查；
- 来曲唑：通过抑制芳香化酶降低雌激素水平，促进促性腺激素分泌，对子宫内膜影响较小，多胎妊娠风险低于克罗米芬，是多囊卵巢综合征患者的常用选择。
注射药物：
- 尿促性素（HMG）：含有FSH和LH，适用于下丘脑-垂体性排卵障碍，需每日注射，价格中等；
- 重组FSH（rFSH）：纯度高、批间差异小，卵泡发育更均匀，适合卵巢低反应或对口服药物不敏感者，但费用较高。
用药原则：从低剂量开始，根据卵泡反应逐步调整，避免“突击式”加量导致卵巢过度刺激。例如，卵巢储备正常者起始剂量通常为75-150IU/天，高龄或低储备者可适当增加至150-300IU/天。
卵泡监测：关键时间点和注意事项
促排卵期间需通过B超和激素检测动态监测卵泡发育，确保精准把握授精时机：
人工授精手术：10分钟完成，全程无痛
当卵泡成熟且LH峰出现（或注射HCG后36小时），即可安排人工授精手术：
精子处理：男方取精前禁欲2-5天，通过手淫方式采集精液，实验室进行洗涤、离心处理，筛选出活力强的精子（密度≥10×10⁶/ml，前向运动精子≥30%）。
手术过程：女方取膀胱截石位，医生用窥阴器暴露宫颈，将处理后的精子通过细导管注入宫腔，过程约5-10分钟，无明显痛感，少数人可能有轻微腹胀。
术后休息：术后卧床休息15-30分钟，避免立即起身或剧烈活动，2小时后可恢复正常生活。
术后护理：黄体支持和生活管理
授精后需进行黄体支持，维持子宫内膜稳定，提高着床率：
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黄体支持药物：常用地屈孕酮（口服）或黄体酮凝胶（阴道用药），需连续使用14天，不可自行停药；
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饮食建议：多吃富含蛋白质（鸡蛋、牛奶、鱼类）、维生素（绿叶蔬菜、水果）的食物，避免生冷、辛辣及高糖饮食；
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生活习惯：保持规律作息，避免熬夜；适度散步（每天30分钟）促进血液循环，避免久坐或卧床不动；远离烟酒、咖啡（每日不超过200mg）及高温环境（如桑拿、热水浴）。
验孕与后续：14天等待期，这些情况要警惕
授精后14天抽血检测HCG，确认是否怀孕：
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阳性结果：HCG＞5IU/L提示怀孕，需继续黄体支持，2周后B超确认宫内妊娠及胎心；
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阴性结果：若HCG＜5IU/L，说明未受孕，可停药等待月经来潮，医生会分析失败原因（如卵泡质量、内膜容受性等），调整下一周期方案；
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异常情况：若出现腹痛、阴道出血、严重腹胀等症状，需立即就医，排除宫外孕或卵巢过度刺激综合征。
促排卵流程涉及药物使用、卵泡监测、手术操作等多个环节，必须在正规生殖中心进行，由专业医生制定个体化方案。切勿轻信非正规机构或自行用药，以免引发多胎妊娠、卵巢过度刺激等风险。如有任何不适或疑问，及时与主治医生沟通，科学备孕才能提高成功率。
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