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一胎试管时受了不少罪，二胎想试试自然怀，不知道行不行？

2026-02-24 编者：小美

 

许多经历过腹部环扎和试管的妈妈，对二胎自然受孕既期待又忐忑。其实，只要身体条件允许，自然受孕并非遥不可及。

 

 

环扎术后自然受孕的医学原理

 

腹部环扎术主要针对宫颈机能不全，手术不影响卵巢排卵和子宫内膜容受性。若术后宫颈恢复良好，且夫妻双方无其他不孕因素（如男方少弱精、女方输卵管堵塞），精子和卵子可正常结合，实现自然受孕。

 

 

哪些环扎术后患者更易自然受孕？

 

• 年轻患者：年龄＜35岁，卵巢功能较好，卵子质量高。
• 无输卵管病变：既往无盆腔炎、宫外孕史，输卵管通畅。
• 术后恢复良好：宫颈无粘连、无瘢痕挛缩，月经周期规律。
• 一胎试管原因单纯：如仅因宫颈机能不全行试管，无其他不孕因素。

 

 

二胎备孕前必做的5项检查

 

• 宫颈评估：经阴道超声测量宫颈长度，评估环扎线位置及宫颈内口形态。
• 输卵管检查：子宫输卵管造影或超声造影，判断输卵管通畅度。
• 卵巢功能检测：基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、AMH水平测定。
• 男方精液分析：检查精子浓度、活力及畸形率。
• 宫腔环境检查：宫腔镜排查宫腔粘连、息肉等病变。

 

 

提升自然受孕率的3个实用方法

 

• 精准监测排卵：通过超声或排卵试纸监测卵泡发育，在排卵期合理安排同房。
• 改善生活习惯：戒烟戒酒，避免接触有害物质，保持适度运动（如瑜伽、快走）。
• 心理调节：过度焦虑会影响内分泌，可通过冥想、心理咨询缓解压力。

 

 

环扎术后自然受孕的风险与应对

 

• 宫颈机能再次异常：孕期需每2-4周监测宫颈长度，若短于2.5cm，及时就医评估是否需二次环扎。
• 宫外孕风险：输卵管通而不畅者可能增加宫外孕几率，停经后需尽早做B超确认孕囊位置。
• 流产风险：若出现腹痛、阴道流血，立即卧床休息并联系医生，必要时进行保胎治疗。

 

 

 

环扎术后二胎自然受孕需结合个体情况制定方案，建议提前3-6个月到医院生殖科进行孕前评估，切勿盲目试孕。

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