“我的AMH只有0.3，医生说自卵成功率不到5%，让我直接等供卵。但我还是想试试自己的卵子，还有希望吗？”这是卵巢储备功能低下患者最纠结的问题。AMH低不代表完全无卵，通过科学调理和优化方案，部分患者仍能实现自卵受孕。
AMH值与自卵成功率：并非“一刀切”
AMH（抗缪勒管激素）反映卵巢储备，但不直接等同于卵子质量。临床发现，AMH0.5-1.0的女性，若基础卵泡数≥3个，仍有30%-40%的自卵试管成功率。例如35岁的李女士AMH0.6，通过微刺激方案获卵4枚，配成2枚优质胚胎，移植后成功怀孕。
关键区别在于：AMH低但卵子质量好（如染色体正常率高），自卵仍有机会；若AMH低且FSH＞15mIU/mL、基础卵泡＜3个，则供卵更高效。建议结合窦卵泡计数（AFC）和促排反应综合判断，而非单纯依赖AMH数值。
自卵试管：低AMH患者的“突围”策略
优化促排方案：
- 微刺激方案：用小剂量促排药（如克罗米芬+尿促），减少对卵巢过度刺激，适合AMH＜1.0的患者，获卵数虽少但卵子质量更高；
- 黄体期促排：在自然周期排卵后继续促排，增加取卵机会，尤其适合卵巢反应差的女性；
- 生长激素预处理：促排前注射生长激素2-3个月，可提升卵子质量15%-20%。
改善卵子质量：
供卵试管：低AMH患者的“保底”选择
当AMH＜0.3、多次自卵失败或合并染色体异常时，供卵是更稳妥的选择。供卵试管的优势在于：
- 成功率高：年轻供卵者的卵子受精率超80%，优质胚胎率达50%以上；
- 周期短：无需促排取卵，节省2-3个月时间，适合急于怀孕的患者；
- 风险低：避免促排药物副作用，尤其适合合并高血压、糖尿病的高龄女性。
需注意，供卵需符合医学指征（如卵巢早衰、反复流产），且需在正规医院进行，避免非法机构的卵源风险。
AMH低的患者应尽早行动，35岁前干预成功率更高。建议到生殖中心做全面评估，医生会根据你的卵巢功能、年龄、病史制定方案。无论选择自卵还是供卵，积极配合治疗是成功的前提。
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