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精液常规检查能查出什么?异常了怎么办?

2026-01-27 编者:小美

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精液常规检查就像男性生殖系统的“体检报告”,能直观反映精子质量和生育能力。
 
 
精液常规检查:5个核心指标必须看!
 

精液量:正常范围 2~6毫升(约1个矿泉水瓶盖)。

<1.5毫升:可能是精囊发育不良或梗阻;>8毫升:可能是炎症或激素异常。

液化时间:正常情况下,精液射出后30分钟内会液化(从胶冻状变为液体)。

>60分钟不液化:可能是前列腺炎导致酶分泌不足,影响精子活动。

 

精子浓度:正常≥1500万/毫升。

<1500万/毫升:为“少精症”,可能与睾丸功能减退、精索静脉曲张有关。

精子活力:分为前向运动(PR)、非前向运动(NP)和不动精子(IM)。

正常:PR≥32%,PR+NP≥40%。若PR<32%,为“弱精症”,精子难以抵达输卵管与卵子结合。

 

畸形率:正常形态精子≥4%(WHO标准)。

>96%畸形率:为“畸形精子症”,可能与遗传、感染或环境毒素有关。
 
 
检查异常?可能是这5个原因!
 
精索静脉曲张:静脉回流不畅导致睾丸温度升高,影响精子生成,常见于左侧睾丸。
 
生殖感染:前列腺炎、附睾炎等炎症会改变精液酸碱度,降低精子活力。
 
生活习惯:长期吸烟(精子畸形率增加20%)、酗酒(精子活力下降30%)、熬夜(影响激素分泌)。
 
环境因素:长期接触甲醛、辐射、高温(如厨师、司机),会损伤生精细胞。
 
内分泌异常:睾酮水平低、促性腺激素异常,会直接影响精子生成。
 
 
异常了怎么办?3步科学应对!
 
明确病因:进一步做阴囊彩超(查精索静脉曲张)、激素六项(查睾酮、FSH等)、精浆生化(查精囊、附睾功能)。
 
生活干预:戒烟酒、规律作息、每天运动30分钟(如慢跑、游泳),多吃富含锌(牡蛎、瘦肉)、维生素E(坚果、菠菜)的食物。
 
医学治疗:弱精/少精可遵医嘱用左卡尼汀、辅酶Q10;精索静脉曲张严重者需手术;感染引起的需抗炎治疗。
 
 
 
精液常规检查异常不代表“不能生育”,多数情况可通过调理改善。建议拿到报告后及时到正规医院男科就诊,医生会结合病史、体征及其他检查综合判断。切勿轻信偏方或自行用药,科学干预才能提高生育成功率。
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