不少试管婴儿患者在取卵后会陷入这样的焦虑。事实上,取卵后轻微腹胀多为正常反应,但如果伴随体重快速增加、尿量减少等症状,可能是OHSS的信号,需警惕区分。
OHSS的3个“危险信号”,别与术后不适混淆
取卵后,卵巢受到刺激会出现轻微肿胀,多数女性会有腹胀、轻微腹痛,通常3-5天缓解。但OHSS的症状更为剧烈,需重点关注:
- 腹胀加剧:腹部明显膨隆,甚至像怀孕中晚期,按压有紧绷感;
- 全身症状:持续恶心呕吐、头晕乏力,严重时无法进食;
- 体征异常:体重1天内增加超过2公斤,尿量减少(24小时少于800ml),或出现胸闷、呼吸困难。
轻度OHSS(仅腹胀、卵巢增大<5cm)可居家观察,中重度(腹水、胸水、卵巢>10cm)需立即住院,否则可能引发血栓、肝肾功能损伤等严重并发症。
轻度OHSS家庭护理:3个关键措施
若医生判断为轻度OHSS,可通过以下方法缓解症状:
- 饮食调整:每天饮水2000-3000ml(少量多次),多吃高蛋白食物(如鱼虾、鸡蛋、酸奶),避免高盐饮食加重水肿;
- 适度活动:避免久坐久躺,可缓慢散步促进血液循环,预防血栓,但避免剧烈运动;
- 症状监测:每天记录体重、腹围、尿量,若出现体重骤增(>1kg/天)或尿量减少,立即联系医生。
中重度OHSS:必须住院的4种情况
出现以下症状时,切勿拖延,需立即就医:
- 腹胀严重无法平卧,甚至呼吸困难;
- 呕吐频繁,无法进食进水;
- 尿量显著减少(<400ml/天)或无尿;
- 下肢肿胀、疼痛(警惕血栓)。
医院治疗通常包括静脉补液纠正脱水、穿刺引流腹水胸水、使用低分子肝素预防血栓等。曾有患者因忽视胸水症状,导致肺部压迫引发呼吸衰竭,险些危及生命。
预防重于治疗:取卵前后这些事要注意
取卵前:告知医生过敏史、既往OHSS史,配合完成AMH、窦卵泡数等检查,避免盲目追求取卵数量;
取卵后:避免剧烈运动(如弯腰、转身过快),防止卵巢扭转;
移植时机:高风险患者听从医生建议,选择全胚冷冻,待卵巢恢复后再移植。
取卵后若出现异常症状,切勿自行判断或拖延,应第一时间联系主治医生或前往正规医院急诊。OHSS的进展迅速,早期干预可显著降低风险。记住:任何时候,身体发出的“警报”都值得重视,遵循专业医生指导是安全的最佳保障。