• 整体数据：健康夫妻的囊胚筛查通过率约为50%-60%，即10个囊胚中约5-6个染色体正常。
• 年龄差异：
  • <30岁：通过率60%-70%
  • 35-39岁：通过率40%-50%

  • 40岁：通过率20%-30%

卵子质量：

• 卵子染色体异常率随年龄增长而升高（25岁约5%，40岁超40%），直接导致囊胚筛查失败。
• 改善方法：避免熬夜、戒烟酒，补充DHEA、辅酶Q10，必要时进行卵巢功能评估（如AMH检测）。

精子质量：

• 精子DNA碎片率高会增加胚胎染色体异常风险，建议男性提前3个月调理（如补充维生素C、锌，避免高温环境）。

遗传因素：

• 夫妻一方为染色体平衡易位携带者，囊胚异常率高达50%-70%，需通过PGD定向筛查。
• 单基因病家庭（如白化病、血友病），需针对性检测致病基因，通过率取决于突变类型。

实验室技术：

• 胚胎活检操作不当可能损伤囊胚，影响检测准确性。选择拥有CAP/ISO认证的实验室可降低风险。
• 培养液质量、培养箱稳定性也会影响囊胚发育潜力，间接降低筛查通过率。

术前调理：

• 女性：低GI饮食，控制体重（BMI 18.5-24），规律运动（如瑜伽、快走）。
• 男性：避免久坐、桑拿，补充番茄红素和维生素E。

个性化促排方案：

• 卵巢储备低者采用微刺激方案，减少卵子过度刺激；多囊卵巢患者可选择拮抗剂方案，降低并发症风险。

囊胚培养策略：

• 延长培养至第6天，淘汰发育缓慢的劣质囊胚，提高筛查基数质量。

• 染色体非整倍体：如21三体（唐氏综合征）、18三体，占筛查失败的70%以上。
• 嵌合体胚胎：部分细胞染色体正常，部分异常，可能导致检测结果不确定，需二次活检。
• 活检误差：极少量细胞取样可能遗漏异常细胞，建议选择NGS（高通量测序）技术提高准确性。

• 剩余囊胚移植：若仍有未筛查囊胚，可评估形态后移植，但需告知流产风险。
• 重新促排：调整方案（如增加促排药物剂量、更换方案），争取获得更多优质卵子。
• 供卵/供精：高龄或严重遗传疾病患者，可考虑第三方辅助生殖技术。