2025-12-25 编者:小美

三维B超:评估内膜血流和形态,A型内膜(三线征清晰)着床率最高,C型内膜需药物调理。
内膜容受性基因检测(ERMap):针对反复着床失败患者,通过基因测序找到个性化着床时间,准确率达90%。
凝血指标:D-二聚体超过0.5mg/L提示血栓风险,需用低分子肝素抗凝治疗。
抗磷脂抗体:阳性患者流产率增加5倍,需联合阿司匹林和羟氯喹调理3个月。
封闭抗体:阴性可能导致母体排斥胚胎,免疫治疗后妊娠率提升40%。
支原体衣原体:生殖道感染会导致宫腔炎,影响胚胎发育,治疗需夫妻同治,停药后复查转阴方可移植。
白带常规:清洁度Ⅲ度以上需阴道上药,细菌性阴道炎患者着床率降低25%。
| 检查阶段 | 项目 | 时间要求 |
|---|---|---|
| 月经第2-3天 | 性激素六项、amh | 空腹抽血 |
| 月经干净后3-7天 | 宫腔镜、输卵管造影 | 禁止性生活 |
| 移植前1周 | 凝血功能、免疫抗体 | 无需空腹 |
Q:宫腔镜检查后多久能移植?
A:一般次月即可移植,若术中进行内膜搔刮,建议休息2个周期。
Q:抗核抗体阳性必须治疗吗?
A:滴度1:320以上需干预,轻度阳性可观察,结合临床症状综合判断。
Q:男方支原体阳性会影响胚胎质量吗?
A:会!可能导致胚胎碎片化增加,建议治愈后再进行胚胎解冻。