
“移植后前几天只是轻微腹痛,今天突然疼得站不起来,会是胚胎掉了吗?”腹痛加重可能是身体发出的“求救信号”,学会识别危险征兆,才能为宝宝保驾护航。
从“轻微不适”到“剧烈疼痛”:哪些情况需警惕?
正常移植后腹痛多为偶发、轻微,若出现以下“危险信号”,需立即就医:
-
疼痛性质改变:从隐痛转为持续性绞痛、撕裂痛,或疼痛部位固定(如下腹一侧剧烈疼痛)。
-
伴随全身症状:如阴道出血(量超过月经量)、头晕乏力、血压下降(可能提示内出血);或发热、寒战(提示感染)。
-
腹部体征异常:腹胀如鼓、按压痛明显,或平躺时呼吸困难(可能是OHSS导致腹水压迫胸腔)。
-
消化系统/泌尿系统异常:腹痛伴频繁呕吐、停止排便排气(肠梗阻),或尿频尿急、血尿(尿路结石),需排除非妊娠相关疾病。
4种致命性腹痛:千万别当成“着床痛”
宫外孕:移植也可能发生的“定时炸弹”
很多人认为“移植胚胎直接放入子宫,不会宫外孕”,但约2%-5%的试管患者仍会出现宫外孕。胚胎可能在移植后游走到输卵管、宫颈或卵巢着床,随着胚胎增大,着床部位破裂出血,引发剧烈腹痛。
- 典型症状:停经后突发下腹痛(多为一侧),伴阴道少量出血,严重时晕厥休克。
- 紧急处理:立即就医,通过B超和HCG检测确诊,需手术(如输卵管开窗术)或药物杀胚治疗,避免大出血危及生命。
卵巢蒂扭转:促排卵后的“隐形杀手”
取卵后卵巢体积增大,若突然改变体位(如翻身、弯腰),可能导致卵巢蒂部扭转,引发急性腹痛。
- 典型症状:突发一侧下腹剧痛,伴恶心呕吐,按压腹部时疼痛加剧。
- 紧急处理:尽快手术复位卵巢,若缺血时间过长可能需切除卵巢,影响后续生育。
先兆流产:腹痛+出血需“保胎”
胚胎着床后若孕酮不足或胚胎质量差,可能引发子宫收缩,导致腹痛、阴道出血。
- 典型症状:下腹坠痛(类似月经),伴褐色或鲜红色分泌物。
- 处理方式:立即卧床休息,遵医嘱注射黄体酮或口服地屈孕酮,动态监测HCG翻倍情况,必要时住院保胎。
感染:术后卫生不当的“后遗症”
移植后免疫力下降,若不注意卫生(如盆浴、不洁饮食),可能引发盆腔炎、胃肠炎,表现为腹痛伴发热、腹泻等。
- 典型症状:腹痛伴发热(>38.5℃)、白带增多(异味、颜色异常)或腹泻、里急后重。
- 处理方式:需做血常规、分泌物检查,明确病原体后用抗生素(如头孢类,孕期相对安全)治疗,避免感染扩散影响胚胎。
腹痛加重时,如何正确“自救”?记住这3步
立即停止活动,保持镇定:若腹痛剧烈,就地坐下或平躺,避免站立、行走加重疼痛,同时拨打医院急诊电话或联系主治医生。
记录关键信息:快速回忆疼痛开始时间、部位(左下腹/右下腹/全腹)、性质(绞痛/胀痛/撕裂痛)及是否有出血、发热等伴随症状,就医时准确告知医生,帮助缩短诊断时间。
避免“错误操作”:不要热敷(可能加重内出血)、不要进食进水(若需手术需空腹)、不要自行服用止痛药或保胎药,以免掩盖病情。
预防胜于治疗:移植后这样做,减少腹痛风险
术后1周“慢生活”:避免突然转身、弯腰、下蹲等动作,起身时先侧身再用手臂支撑坐起,减少卵巢扭转风险。
饮食“安全第一”:不吃未煮熟的肉类、海鲜(预防李斯特菌感染),不喝生水,少吃辛辣、生冷食物,降低胃肠炎概率。
定期监测身体指标:移植后第10-14天查HCG,确认怀孕后动态监测孕酮、雌二醇水平,及时发现激素不足导致的子宫收缩。
拒绝“过度焦虑”:精神紧张会导致体内肾上腺素升高,诱发子宫收缩,可通过冥想、听舒缓音乐、与家人聊天缓解压力。
移植后腹痛加重绝非“小事”,可能隐藏宫外孕、卵巢扭转等致命风险!一旦出现剧烈腹痛、出血、发热等症状,务必立即就医,切勿抱有“忍一忍就好”的侥幸心理。及时诊断、规范治疗,才能最大程度保障母婴安全。记住,任何时候,医生的专业判断都比“经验之谈”更可靠!