“我的月经总是推迟，有时30天，有时45天，根本算不准排卵期，怎么备孕啊？”月经不规律是很多女性的困扰，而排卵期不固定更是让备孕难上加难。其实，月经不规律≠无法找到排卵期，掌握这3步方法，即使周期紊乱也能精准“捕捉”排卵日！

• 卵泡发育缓慢：月经周期延长（如40-50天），排卵日推迟至月经周期第25-30天；
• 无排卵性月经：仅出现子宫内膜脱落出血，无成熟卵泡排出（常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）；
• 稀发排卵：数月才排一次卵（如卵巢储备功能下降）。

• 无法用“月经后第几天”推算：如月经周期21-45天波动，月经后第10天可能排卵，也可能第25天排卵；
• 排卵期症状不典型：部分女性无明显白带拉丝、排卵痛，易忽略排卵信号；
• 意外排卵风险高：情绪激动、环境变化可能触发额外排卵，导致“安全期”避孕失败。

• 白带变化：排卵前雌激素升高，白带会从“糊状”变为“透明蛋清状”，拉丝度增加（能拉长10cm以上），持续3-5天。若发现白带突然增多、拉丝，可能即将排卵。
• 基础体温（BBT）波动：每天晨起测舌下体温，绘制曲线。若体温从36.5℃左右升至36.8-37℃，且持续12天以上，提示已排卵（升温日为排卵日）。需连续监测2-3个周期，排除感冒、熬夜等干扰因素。
• 排卵痛或点滴出血：约1/3女性排卵时会出现单侧下腹部隐痛（持续数小时至1天），或少量阴道出血（粉色/褐色分泌物，量少于月经量），这是卵泡破裂、雌激素波动所致。

• 开始时间：月经干净后第3天开始测（无论周期长短），每天固定时间（如上午10点），用晨尿或憋尿2小时后的尿液；
• 结果判断：
  • 弱阳性（一深一浅）：LH水平上升，继续监测；
  • 强阳性（两条杠颜色相同）：LH达峰值，24-48小时内排卵，此时可安排同房；
  • 转弱阳性：LH下降，提示排卵完成。
• 注意事项：若连续测20天仍为弱阳性，可能无排卵（如多囊卵巢综合征），需就医检查。

• 监测时间：月经周期第10天开始（若月经周期＞35天，可推迟至第12-14天）；
• 监测内容：观察卵泡大小（成熟卵泡直径18-25mm）、数量、内膜厚度（排卵前内膜需达8-12mm）；
• 监测频率：
  • 卵泡＜10mm：每3天测一次；
  • 卵泡10-16mm：每2天测一次；
  • 卵泡≥16mm：每天测一次，直至卵泡消失（提示排卵）或黄素化（卵泡未破裂，形成囊肿）。

• 激素检查：月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH、雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮），判断是否存在多囊、高泌乳素血症等；
• 促排卵治疗：口服克罗米芬/来曲唑，促进卵泡发育，同时B超监测卵泡，待成熟后注射HCG（人绒毛膜促性腺激素）触发排卵；
• 生活方式调整：减重（体重减轻5%-10%可改善排卵）、规律作息、补充维生素D（多囊患者常缺乏）。

1. 记录月经周期：用APP（如“美柚”“大姨妈”）记录月经起止时间、经量、症状，就诊时提供给医生；
2. 控制体重：BMI维持在18.5-23.9，过胖（BMI＞28）会导致胰岛素抵抗，抑制排卵；过瘦（BMI＜18.5）会导致雌激素不足，卵泡发育停滞；
3. 避免过度节食/熬夜：短期减重超过5kg、长期熬夜（凌晨2点后睡）会扰乱HPO轴，导致排卵障碍；
4. 及时就医：若出现以下情况，需尽快就诊：
   • 月经周期＞35天或＜21天，持续6个月以上；
   • 闭经（3个月不来月经）；
   • 备孕1年未孕（35岁以上女性备孕半年未孕）；
   • 严重痛经、经量过多/过少、多毛、痤疮（可能为多囊卵巢综合征）。