卵巢过度刺激综合征（OHSS）：最危险的副作用

症状：轻度表现为腹胀、恶心、卵巢增大（直径＜5cm）；中度出现腹水、胸水、尿量减少；重度可导致血栓形成、肝肾功能损伤，甚至休克。

原因：多卵泡发育导致雌激素水平骤升，血管通透性增加，体液渗入腹腔、胸腔。

高发人群：多囊卵巢综合征患者、年轻女性（＜30岁）、基础卵泡数＞20个者。

多胎妊娠：母婴健康的“隐形杀手”

风险：促排卵后多胎妊娠率约10%-30%（自然妊娠仅1%），可能引发：

孕妇：妊娠高血压、糖尿病、产后出血风险增加；

胎儿：早产（妊娠＜37周）、低体重儿（＜2500g）、胎儿宫内发育迟缓。

应对：若B超显示3胎及以上妊娠，需进行“减胎术”，保留1-2个胎儿以降低风险。

情绪波动与内分泌紊乱

表现：焦虑、抑郁、易怒、乳房胀痛、头痛等，类似“经前期综合征”。

原因：促排卵药物导致雌激素、孕激素水平快速波动，影响神经递质（如5-羟色胺）分泌。

缓解方法：保持规律作息，每天30分钟轻度运动（如瑜伽、散步），必要时寻求心理医生支持。

局部与全身过敏反应

局部：注射部位红肿、疼痛、硬结（多见于自行注射者操作不当）；

全身：皮疹、瘙痒、呼吸困难（罕见，与药物纯度或个体过敏体质相关）。

预防：选择正规医院的药物，注射后按压针眼5分钟，出现严重过敏立即停药就医。

长期使用的潜在风险

卵巢肿瘤风险：研究显示，促排卵针使用超过3个周期，可能轻微增加卵巢交界性肿瘤风险（发生率＜1%），但目前尚无明确因果关系。

卵巢功能影响：促排卵针不会“透支”卵子储备，因为它只是唤醒原本会凋亡的小卵泡，但长期频繁使用可能导致卵巢储备功能短期下降，停药后多可恢复。

严格遵医嘱用药，拒绝“自行加量”
促排卵针剂量需根据基础卵泡数、AMH值、激素水平动态调整。例如：

卵巢储备功能正常者（AMH 1.5-4ng/ml），初始剂量多为150-225IU/天；

多囊卵巢综合征患者需从低剂量（如75IU/天）开始，避免过度刺激。
提醒：切勿因“想多取卵”而自行增加剂量，可能引发严重OHSS。

全程监测，及时干预异常
促排卵期间需定期（通常每2-3天）进行：

超声检查：监测卵泡数量及大小（当最大卵泡直径达18mm时，提示即将成熟）；

激素检测：测定雌二醇（E2）水平，若E2＞5000pg/ml，需警惕OHSS风险，医生可能提前终止促排卵或取消鲜胚移植。

生活方式调整：3个细节减少不适

饮食：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶、鱼），每日饮水量≥2000ml，避免高盐、高糖食物（预防腹水加重）；

运动：促排卵期间避免剧烈运动（如跑步、跳跃），可散步或做轻柔瑜伽；

作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜（熬夜可能影响激素分泌，降低卵子质量）。

出现这些症状，立即就医！
促排卵期间若出现以下情况，可能是OHSS前兆，需紧急联系医生：

腹胀明显加重，甚至无法平卧；

尿量显著减少（＜500ml/天）；

呼吸困难、胸闷、头晕、视物模糊；

下肢水肿、皮肤瘀斑（提示血栓风险）。

谣言1：促排卵针会让人变胖？
真相：短期体重增加多因卵巢肿大、腹水导致的“水钠潴留”，停药后1-2周可恢复，并非脂肪堆积。

谣言2：打促排卵针会提前绝经？
真相：女性一生卵子储备约30万颗，自然周期每月仅1颗成熟，促排卵针只是“唤醒”同期小卵泡，不会影响总储备量。

谣言3：副作用大就不能做试管婴儿？
真相：医生会根据个体情况调整方案（如改用拮抗剂方案、微刺激方案），或采用自然周期取卵，最大限度降低风险。