1. 免疫炎症消耗：抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等可激活炎症反应，导致铁代谢紊乱，铁利用效率下降；
2. 药物影响：长期服用阿司匹林可能增加胃肠道隐性出血，降低铁吸收；
3. 既往营养储备不足：免疫性不孕治疗周期长，部分患者因焦虑、饮食限制导致孕前铁储备偏低。

1. 首选动物性铁（血红素铁）：吸收率高达15%-35%，适合免疫性不孕患者：
   • 红肉：牛肉（瘦）、羊肉（每周3-4次，每次100g，避免加工肉如香肠）；
   • 动物肝脏：猪肝、鸡肝（每月2-3次，每次50g，彻底煮熟以减少细菌风险）；
   • 动物血：鸭血、猪血（每周1次，可做血豆腐汤，搭配蔬菜促进吸收）。
2. 植物性铁（非血红素铁）：需搭配维生素C（如番茄、橙子）提升吸收率（仅2%-20%），如菠菜、黑木耳、红豆（建议焯水后烹饪，去除草酸）。
3. 补铁剂选择：若饮食补铁后血清铁蛋白＜30μg/L，需在医生指导下服用补铁剂：
   • 有机铁：如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物，胃肠道刺激小，适合合并胃炎或服用阿司匹林的患者；
   • 避免与钙剂同服：钙会抑制铁吸收，补铁剂与钙片间隔2小时以上；
   • 剂量：每日元素铁60-100mg，分2-3次餐后服用，以减少恶心、便秘等副作用。

与抗凝药物的协同：阿司匹林、低分子肝素与补铁剂无明显冲突，但需注意：补铁期间监测血小板计数（铁过量可能轻度升高血小板，增加血栓风险）；

铁过载风险：若患者合并血色病或长期输血史，需避免过量补铁，定期检测血清铁蛋白（正常范围30-500μg/L）；

中医辅助：在医生指导下服用健脾生血颗粒（含党参、黄芪），可改善免疫性不孕患者的脾胃功能，促进铁吸收。

• 饮食：每日瘦肉150g（如清蒸鲈鱼、牛肉炒菠菜），每周动物血1次（鸭血粉丝汤）；
• 制剂：多糖铁复合物胶囊（每日150mg元素铁）+维生素C片（每日300mg，分3次与铁剂同服）；

• 监测：每2周复查血常规，孕24周时血红蛋白升至105g/L，血清铁蛋白35μg/L，继续维持饮食+小剂量铁剂至分娩。