“我预约了阴式彩超，但突然来月经了，还能做吗？会不会感染啊？”——阴式彩超因无需憋尿、图像清晰，成为很多妇科检查的首选，但经期是否能做却让不少女性纠结。事实上，月经期间做阴式彩超有严格的禁忌，并非所有情况都适合。
月经期间能做阴式彩超吗？
答案是：一般不建议，特殊情况需严格消毒后进行。
阴式彩超是将探头放入阴道内，近距离观察子宫、卵巢等器官，图像比腹部B超更清晰。但月经期间，宫颈口微微张开，经血流出，此时做阴超可能带来两大风险：
- 感染风险：经血是细菌的良好培养基，探头进入阴道可能将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。
- 经血逆流风险：探头刺激可能导致经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症的风险（表现为痛经、不孕等）。
因此，常规妇科检查（如体检、内膜息肉复查）应避开经期，选择月经干净后3-7天做阴超，此时宫颈口闭合，感染风险低，内膜厚度适中，结果更准确。
哪些特殊情况经期可以做阴式彩超？
虽然经期不建议做阴超，但以下紧急或特殊情况，医生可能会在严格消毒后进行：
- 异常子宫出血（非月经期出血）：如绝经后出血、性生活后出血、经量突然增多且淋漓不尽，需通过阴超快速判断是否有内膜病变（如内膜癌）、黏膜下肌瘤或宫外孕等急症。
- 试管助孕基础卵泡监测：部分试管患者需在月经第2-3天做阴超，评估卵巢基础卵泡数量和大小，此时经量较少，消毒后检查风险可控。
- 急腹症排查：如突发剧烈腹痛、怀疑卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂，阴超能更清晰地显示盆腔情况，为急救争取时间。
注意：即使是特殊情况，检查时也需满足两个条件：① 探头必须使用一次性无菌套；② 操作人员严格执行消毒流程，降低感染风险。
经期做阴超的危害有多大？
偶尔一次在严格消毒下的经期阴超，感染风险较低，但频繁或不规范操作可能带来以下危害：
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生殖系统感染：表现为发热、下腹疼痛、白带增多且有异味，严重时可能引发输卵管粘连，导致不孕。
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子宫内膜异位症：经血逆流可能使内膜细胞种植在卵巢、盆腔等部位，形成异位病灶，引起痛经、性交痛甚至不孕。
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检查结果误差：经血可能干扰图像，导致内膜息肉、小肌瘤等病变漏诊或误诊。
阴式彩超 vs 腹部B超，经期该选哪个？
| 对比项目 |
阴式彩超（经期） |
腹部B超（经期） |
| 适用情况 |
仅用于紧急排查（如异常出血、急腹症） |
常规检查、器质性病变排查（如肌瘤、囊肿） |
| 感染风险 |
较高（需严格消毒） |
低（体外操作，不接触阴道） |
| 图像清晰度 |
高（近距离观察） |
中等（受膀胱充盈度、肠道气体影响） |
| 检查前准备 |
无需憋尿，需排空膀胱 |
需憋尿使膀胱充盈 |
| 禁忌人群 |
未婚无性生活者、急性阴道炎、盆腔炎患者 |
无特殊禁忌（严重憋尿困难者可选择经直肠B超） |
经期做阴超的注意事项（特殊情况适用）
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提前告知医生：明确说明自己处于经期，由医生判断是否必须做阴超，避免非必要检查。
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确认消毒流程：检查前确认探头使用一次性无菌套，操作人员佩戴无菌手套，器械严格消毒。
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检查后观察症状：若出现发热、腹痛、阴道分泌物异常（如黄绿色、豆腐渣样），需立即就医，排查感染。
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避免自行要求：不要因“阴超更清晰”而主动要求经期检查，尤其是常规体检或备孕检查，应遵循“非必要不经期做阴超”原则。
月经期间做阴式彩超并非绝对禁忌，但需严格限定在紧急或特殊医疗场景，且必须在正规医院由专业医生操作，确保消毒规范。常规妇科检查建议选择月经干净后3-7天，此时既能保证结果准确，又能最大程度降低感染风险。如果对检查时间有疑问，或出现异常出血、腹痛等症状，一定要及时咨询妇科医生，切勿因“怕麻烦”或“想快点出结果”而擅自决定，科学就医才是对健康负责的最佳选择。
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