试管双胎的早产率较高，妊娠期高血压发生率也远高于单胎。双胎妊娠究竟有哪些隐患？是否真的值得冒险？

1. 早产：近半数双胎无法足月出生
   子宫空间有限、胎盘功能负荷过大，导致双胎妊娠平均孕周较短，约半数会在32-36周早产。早产儿体重多低于2500克，易出现呼吸暂停、喂养困难等问题，部分需长期住院治疗，增加家庭经济和心理压力。
2. 妊娠期高血压：发病早、危害大
   双胎妊娠孕妇患子痫前期的风险是单胎的数倍，且可能在孕20周前发病，表现为血压骤升、蛋白尿，严重时引发抽搐、胎盘早剥。若未及时控制，可能导致胎儿宫内窘迫、母亲肝肾功能衰竭。
3. 胎儿发育差异与并发症
   双胎可能出现“一大一小”现象，生长迟缓发生率较高。单卵双胎还可能因胎盘血管交通支异常引发双胎输血综合征，受血胎儿心脏负荷过重，供血胎儿则缺血缺氧，死亡率较高。
4. 分娩与产后风险陡增
   双胎妊娠剖宫产率超过七成，术中可能因子宫收缩乏力导致大出血。产后出血发生率约为单胎的两倍，若止血不及时，需切除子宫甚至危及生命。
5. 孕妇身心负担剧增
   双胎妊娠早期孕吐更严重，中晚期因子宫过度膨胀出现呼吸困难、腰背疼痛；心理上需承受更高的流产、早产焦虑，产后抑郁风险也显著增加。
6. 长期健康影响
   孕期贫血、低蛋白血症可能导致产后恢复缓慢；妊娠期糖尿病、高血压还可能转为慢性疾病，影响远期健康。

1. 母体因素：年龄较大、身高较矮、体重过轻或过重；合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病；子宫畸形、子宫肌瘤、腺肌症等。
2. 胎儿因素：胚胎质量差、既往有胎儿畸形史；单卵双胎（因并发症风险更高）。
3. 既往妊娠史：有早产史、流产史、产后出血史的患者，双胎妊娠会进一步增加复发风险。

1. 严格产检，早期排查风险
   • 孕早期：通过B超确认胚胎数量、绒毛膜性（单卵/双卵双胎），单卵双胎需在孕16-24周排查双胎输血综合征。
   • 孕中晚期：每2-4周监测血压、血糖，定期超声评估胎儿生长发育，及时发现胎儿宫内窘迫。
2. 调整生活方式，降低早产风险
   • 避免剧烈运动，孕中期后减少性生活；保持体重合理增长（双胎妊娠总增重建议16-20kg）；补充钙剂和铁剂。
3. 提前做好分娩准备
   • 选择有新生儿重症监护的医院分娩；孕34周后可提前备好早产儿用品，学习袋鼠式护理等早产儿照护知识。