“怀疑自己有生殖器官畸形？面对B超、MRI、造影等一堆检查，是不是既迷茫又紧张？别担心！本文带你一步步了解：如何精准诊断畸形类型？手术治疗疼不疼？术后多久能恢复？”

• 青春期：原发性闭经（16岁无月经）、周期性下腹痛（无经血排出）、乳房发育正常但无月经；
• 育龄期：不孕、反复流产（≥2次）、性交困难、孕期胎位异常或早产；
• 其他：严重痛经、月经量过多或过少、盆腔包块（如经血潴留形成囊肿）。

1. 妇科查体：
   • 外阴检查：观察处女膜是否闭锁、阴蒂是否肥大；
   • 肛诊：判断阴道有无积血包块、子宫大小及位置（适用于未婚女性）。
2. 超声检查：
   • 二维超声：初步筛查子宫畸形（如双子宫、纵隔子宫），费用低、无创伤；
   • 三维超声：清晰显示子宫冠状切面，鉴别纵隔子宫与双角子宫的“金标准”，准确率达95%以上。
3. 子宫输卵管造影（HSG）：
   • 原理：向宫腔注入造影剂，通过X线观察宫腔形态及输卵管通畅度；
   • 优势：可发现宫腔粘连、纵隔等，同时评估输卵管功能，适用于不孕患者。
4. MRI检查：
   • 适用情况：复杂畸形（如MRKH综合征、残角子宫），可清晰显示子宫、阴道、泌尿系统（如合并肾缺如）的解剖结构，为手术提供精准导航。

1. 纵隔子宫切除术：
   • 术式：宫腔镜下用电切环切除纵隔，保留子宫内膜功能；
   • 优势：微创（仅需阴道入路）、恢复快（术后1-2天出院），术后妊娠率提升至60%-70%。
2. 双角子宫整形术：
   • 术式：开腹或腹腔镜下将两个分开的宫角缝合，重建正常宫腔；
   • 适用人群：反复流产或早产的重度双角子宫患者，术后需避孕6-12个月。

1. 阴道横隔/纵隔切除术：
   • 横隔：切开隔膜并修剪边缘，防止粘连；
   • 纵隔：完全纵隔需切除中隔，术后放置模具1-2周防止狭窄。
2. 先天性无阴道（MRKH综合征）治疗：
   • 非手术疗法：顶压法（用模具渐进性顶压阴道凹陷，适用于轻度凹陷者）；
   • 手术疗法：
     • 腹膜代阴道成形术：利用盆腔腹膜再造阴道，术后需长期佩戴模具；
     • 回肠代阴道成形术：截取10-15cm回肠构建阴道，具有分泌功能，性生活满意度高，是目前推荐的主流术式。

• 处女膜闭锁：手术切开处女膜，引流积血，术后抗感染治疗；
• 宫颈闭锁：需子宫阴道吻合术，难度较高，需由经验丰富的妇科医生操作。

1. 伤口护理：
   • 宫腔镜术后：保持外阴清洁，避免盆浴2周，口服抗生素预防感染；
   • 阴道成形术后：每日用生理盐水冲洗阴道，佩戴模具（遵医嘱持续3-6个月），防止阴道挛缩。
2. 生育规划：
   • 子宫手术：术后避孕3-6个月，复查宫腔镜确认宫腔恢复后再备孕；
   • 阴道手术：MRKH综合征患者术后可通过辅助生殖技术（如借卵+代孕，需符合法律规定）实现生育。
3. 心理调适：
   • 部分患者可能因畸形或手术产生自卑心理，建议寻求心理咨询，或加入病友互助团体，树立治疗信心。