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打了 HPV 疫苗后,还需要做癌症筛查吗?

2025-05-26 编者:小美

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HPV 病毒广泛存在于自然界,通过性接触、皮肤黏膜接触等途径传播。不同亚型的 HPV 对人体的影响不同,高危型 HPV 持续感染会引发细胞异常增生,最终可能发展为癌症。HPV 疫苗的防癌作用,基于其对特定 HPV 亚型的预防。 ​

宫颈癌是 HPV 疫苗预防效果最为显著的癌症。HPV 疫苗针对引发宫颈癌的主要高危型病毒,如二价疫苗针对 16、18 型,四价疫苗在二价基础上增加 6、11 型低危型(预防生殖器疣),九价疫苗则进一步覆盖 31、33、45、52、58 型高危型。大量临床研究表明,在适龄人群中及时接种 HPV 疫苗,可显著降低宫颈癌前病变和宫颈癌的发生率。以澳大利亚为例,自推行 HPV 疫苗接种计划后,宫颈癌发病率大幅下降。 ​

肛门癌的发病与 HPV 感染密切相关。约 90% 的肛门癌患者存在 HPV 感染,其中 HPV16 型最为常见。九价 HPV 疫苗对肛门癌的预防效果显著,通过接种疫苗,可有效减少高危型 HPV 在肛门部位的感染,降低肛门癌发病风险。男性和女性肛门部位的上皮细胞都可能被 HPV 感染,所以都应重视肛门癌的预防,接种 HPV 疫苗是重要手段之一。 ​

外阴癌和阴道癌的发病原因中,HPV 感染也占相当比例。虽然这两种癌症发病率相对较低,但一旦患病,治疗难度大且预后较差。HPV 疫苗可预防相关高危型 HPV 感染,对降低外阴癌和阴道癌的发生风险有积极意义。尤其是对于年轻女性,在初次性生活前接种 HPV 疫苗,能更好地起到预防作用。 ​

口咽癌与 HPV 感染的关联也逐渐被医学界重视。HPV 相关口咽癌主要发生在扁桃体、舌根等部位,通过性传播途径感染的 HPV 病毒,在口腔内持续感染,最终可能引发癌变。九价 HPV 疫苗能预防部分与口咽癌相关的 HPV 亚型,为预防口咽癌提供了新的可能。 ​

然而,接种 HPV 疫苗不代表可以高枕无忧。如前文提到患者关心的问题,即便接种了疫苗,定期进行癌症筛查依旧至关重要。因为疫苗不能预防所有致癌的 HPV 亚型,且随着时间推移,疫苗产生的抗体水平可能下降。女性要定期进行宫颈癌筛查,男性也应关注自身健康,若出现口腔、肛门等部位的异常症状,及时就医检查。 ​

大家若想了解更适合自己的 HPV 疫苗接种方案,务必前往医院,与医生充分沟通,遵循医嘱进行接种和后续检查,这样才能更好地发挥 HPV 疫苗的防癌作用。

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