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打了 HPV 疫苗后,还需要做癌症筛查吗?

2025-05-26 编者:小美

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HPV 病毒广泛存在于自然界,通过性接触、皮肤黏膜接触等途径传播。不同亚型的 HPV 对人体的影响不同,高危型 HPV 持续感染会引发细胞异常增生,最终可能发展为癌症。HPV 疫苗的防癌作用,基于其对特定 HPV 亚型的预防。

宫颈癌是 HPV 疫苗预防效果最为显著的癌症。HPV 疫苗针对引发宫颈癌的主要高危型病毒,如二价疫苗针对 16、18 型,四价疫苗在二价基础上增加 6、11 型低危型(预防生殖器疣),九价疫苗则进一步覆盖 31、33、45、52、58 型高危型。大量临床研究表明,在适龄人群中及时接种 HPV 疫苗,可显著降低宫颈癌前病变和宫颈癌的发生率。以澳大利亚为例,自推行 HPV 疫苗接种计划后,宫颈癌发病率大幅下降。

肛门癌的发病与 HPV 感染密切相关。约 90% 的肛门癌患者存在 HPV 感染,其中 HPV16 型最为常见。九价 HPV 疫苗对肛门癌的预防效果显著,通过接种疫苗,可有效减少高危型 HPV 在肛门部位的感染,降低肛门癌发病风险。男性和女性肛门部位的上皮细胞都可能被 HPV 感染,所以都应重视肛门癌的预防,接种 HPV 疫苗是重要手段之一。

外阴癌和阴道癌的发病原因中,HPV 感染也占相当比例。虽然这两种癌症发病率相对较低,但一旦患病,治疗难度大且预后较差。HPV 疫苗可预防相关高危型 HPV 感染,对降低外阴癌和阴道癌的发生风险有积极意义。尤其是对于年轻女性,在初次性生活前接种 HPV 疫苗,能更好地起到预防作用。

口咽癌与 HPV 感染的关联也逐渐被医学界重视。HPV 相关口咽癌主要发生在扁桃体、舌根等部位,通过性传播途径感染的 HPV 病毒,在口腔内持续感染,最终可能引发癌变。九价 HPV 疫苗能预防部分与口咽癌相关的 HPV 亚型,为预防口咽癌提供了新的可能。

然而,接种 HPV 疫苗不代表可以高枕无忧。如前文提到患者关心的问题,即便接种了疫苗,定期进行癌症筛查依旧至关重要。因为疫苗不能预防所有致癌的 HPV 亚型,且随着时间推移,疫苗产生的抗体水平可能下降。女性要定期进行宫颈癌筛查,男性也应关注自身健康,若出现口腔、肛门等部位的异常症状,及时就医检查。

大家若想了解更适合自己的 HPV 疫苗接种方案,务必前往医院,与医生充分沟通,遵循医嘱进行接种和后续检查,这样才能更好地发挥 HPV 疫苗的防癌作用。

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