有遗传病史的家庭在生育问题上总是小心翼翼，生怕孩子会受到遗传疾病的影响。其实，只要采取科学合理的措施，是可以在很大程度上降低遗传疾病的发生风险，实现优生优育的。

禁止近亲结婚是预防遗传疾病的重要措施之一。近亲结婚所生的子女会增加一些遗传病的发生率，因为近亲之间携带相同隐性致病基因的概率较高，他们的后代更容易出现隐性遗传疾病。所以，有遗传病史的家庭一定要严格遵守法律规定，避免近亲结婚。

婚前检查也不容忽视。在决定是否要宝宝之前，要对夫妻双方的身体进行全面检查。通过婚前检查，可以了解男女的身体状况，对患有不适宜结婚的疾病的人，如麻风、严重遗传病、精神病等患者，要劝阻其结婚；对某些患有暂不宜结婚的疾病的人，如急性传染病，活动性肺结核，严重的心脏病，都应该劝其在身体康复后结婚。如果发现在遗传上有问题，则需要慎重考虑生育问题。

孕期保健对于有遗传病史的家庭尤为重要。孕妇在怀孕期间要注意用药安全，滥用药物是胎儿畸形变异的可能因素，抗生素、激素类的药物等都有可能对胎儿的器官产生严重的影响，因此孕妇生病的时候千万不要自己胡乱用药，一定要在医生的指导下使用药物。同时，孕妇的情绪同样影响宝宝的健康发育，在怀孕期间要保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

遗传筛查是发现潜在遗传疾病的有效方法。有遗传病史的家庭在备孕前或怀孕期间可以进行遗传筛查，如染色体检查、基因检测等。通过遗传筛查，可以了解胎儿是否携带遗传疾病的基因，以便及时采取相应的措施。例如，如果筛查发现胎儿患有严重的遗传疾病，医生会根据具体情况建议是否终止妊娠。

选择合适的生育方式也是关键。对于有遗传病史的家庭，可以根据自身情况选择自然生育或试管婴儿技术。如果夫妻双方的遗传疾病风险较低，且经过医生评估可以自然生育，那么在医生的指导下进行自然生育是可以的。但如果遗传疾病风险较高，试管婴儿技术可能是更好的选择。第三代试管婴儿技术可以对胚胎进行基因筛查，选择健康的胚胎进行移植，从而降低遗传疾病的传递风险。

此外，有遗传病史的家庭还需要进行健康管理。家庭成员要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。对于有遗传病史的家庭成员，要特别关注相关疾病的症状，一旦出现异常，及时就医。

有遗传病史的家庭在进行优生优育的过程中，要从多个方面入手，采取综合措施。禁止近亲结婚、做好婚前检查、加强孕期保健、进行遗传筛查、选择合适的生育方式和做好健康管理等，都可以帮助这些家庭降低遗传疾病的发生风险，生育出健康的宝宝。

最后，建议有遗传病史的家庭一定要去正规医院进行相关的检查和咨询，严格遵循医生的建议，这样才能更好地保障生育的安全和宝宝的健康。