很多35岁决定做试管的姐妹，第一步就卡在了“不知道先做什么”上，要么乱跑医院做一堆没用的检查，要么纠结选医院选专家耗了好几个月，平白浪费了宝贵的生育时间，今天就给大家讲清楚35岁做试管怎么规划才最高效。

首先给大家算一笔时间账，35岁之后每多等3个月，试管成功率就会下降2%-3%，所以能省的时间一定要省，不必要的等待尽量避免。

第一步要做的，就是提前做好预检查，不要直接跑到生殖中心挂号就想进周，很多人第一次去医院，因为没做基础检查，还要等月经周期才能做性激素、窦卵泡检查，一下就浪费了大半个月的时间。

你可以在决定做试管之后，先在家附近的三甲医院把基础检查做完，这些报告半年内都是有效的，带去生殖中心不用重复做。

女方需要做的预检查包括：月经第2-3天空腹做的性激素六项、AMH、甲状腺功能、肝肾功能、传染病系列、白带常规、妇科B超（查窦卵泡计数），如果近1年没做过宫颈癌筛查，最好也一起做了。

男方需要做的预检查包括：禁欲3-7天之后做的精液常规、精子形态分析、传染病系列、肝肾功能，要是有过胎停史或者流产史，最好加做精子碎片率检查。

所有检查做完大概只需要1周的时间，拿着报告去生殖中心，医生当天就能给你评估生育力，确定大概的治疗方案，不用再等检查结果。

第二步就是选医院和医生，很多姐妹在这一步会纠结好几个月，一会听别人说这个医院好，一会又说那个专家厉害，来回跑好几个医院问诊，其实完全没必要。

只要是有正规辅助生殖资质的医院，常规试管的技术水平都差不多，35岁的普通情况，选离家近、方便复诊的正规医院就可以，要是你卵巢储备特别差（AMH低于1，窦卵泡单侧少于3个），可以选专门擅长高龄促排的专家，整个选医院的过程最好控制在1-2周，不要耗太久。

第三步就是进周后的时间安排，根据你的卵巢储备情况，医生会给你安排适合的促排方案，35岁卵巢储备正常的女性，大多用长方案，降调+促排大概需要1个月左右的时间，要是卵巢储备比较差，一般会用短方案或者拮抗剂方案，促排时间只有10-12天，整个周期非常短。

促排期间只需要来医院3-5次，每次都是上午抽血查激素、做B超看卵泡生长情况，大部分生殖中心早上7点就开诊，早去的话8点之前就能做完检查，完全不耽误上班。

卵泡成熟之后就可以安排取卵，取卵是小手术，全程大概10-20分钟，术后休息1-2小时就能回家，休息1-2天就能正常活动，取卵后3-5天就能知道胚胎的情况，如果身体条件符合，就可以安排鲜胚移植，要是子宫内膜不够厚或者有卵巢过度刺激的风险，就先把胚胎冷冻，调理1-2个月再做冻胚移植，不用强行要求鲜胚移植，反而会降低成功率。

很多姐妹怕第一次失败浪费时间，这里给大家提个醒，35岁以上的女性，如果有过2次以上胎停史，或者染色体有异常，建议直接选三代试管，对胚胎进行染色体筛查，筛选出健康的胚胎再移植，能大大降低胎停、流产的概率，避免怀上之后再引产、清宫，反而浪费半年以上的时间。

要是第一次移植没有成功，也不用休息半年再重启，只要你的身体没有异常，激素水平恢复正常，第二个月或者第三个月就可以再次启动，尤其是卵巢储备特别差的姐妹，不要浪费时间空等，移植失败后可以和医生沟通，查一下免疫、凝血方面的问题，调整方案之后再试，成功率也会更高。

还有几个可以帮你省时间的小细节：比如提前了解试管的相关知识，不要每次见医生都问一大堆基础问题，节省沟通时间；提前把所有的检查报告按时间顺序整理好，医生要看的时候能立刻找到；进周之后严格遵医嘱用药，不要自己随便减药、停药，避免因为激素水平不正常耽误周期。

也不要为了赶时间就跳过必要的检查，比如染色体检查、宫腔镜检查，如果医生建议你做，就按要求做，避免因为这些隐藏的问题导致移植失败，反而更浪费时间。
 

每个人的卵巢功能、身体情况、不孕原因都不一样，具体的流程安排、方案选择都需要结合个人情况确定，一定要前往正规有辅助生殖资质的医院就诊，严格遵医嘱完成各个环节的检查和治疗，不要自己盲目调整流程，避免延误最佳治疗时机。