很多朋友已经下定决心要做试管,但不知道术前该怎么准备,尤其是只有单侧卵巢的朋友,生怕准备不到位影响取卵结果。
单侧卵巢切除的患者做试管前的准备,主要分为检查、调理、生活方式调整三个部分,每一步都做好,能有效提高试管成功率,减少周期取消的概率。
首先是必做的术前检查,分为女方检查和男方检查两部分,缺一不可。 女方的检查首先是卵巢功能评估,要在月经来潮的第2-3天做三项检查:AMH抗缪勒管激素、性激素六项、阴道B超下的窦卵泡计数。这三项检查能准确判断剩余卵巢的储备功能,医生会根据检查结果制定促排方案,预估取卵数量。 其次是子宫环境检查,需要做阴道B超查看子宫内膜厚度、形态,有没有子宫息肉、肌瘤、腺肌症等问题。如果之前有过人流史、宫腔手术史,建议做宫腔镜检查,排查有没有宫腔粘连的情况,有问题提前处理,避免移植后着床失败。 还有常规的术前筛查,包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、染色体检查等,排查有没有基础疾病,比如甲状腺功能异常、糖尿病等,这些疾病会影响试管成功率,需要先控制在正常范围再进入周期。
男方的检查也不能少,首先是精液常规和精子形态分析,看精子的活力、密度、畸形率是不是达标。如果精子活力差、畸形率高,还需要加做精子DNA碎片率检查,评估精子的遗传物质稳定性。男方也要做传染病、染色体的常规筛查,避免因为精子问题影响胚胎质量。
第二部分是卵巢功能的针对性调理,这是单侧卵巢患者术前准备的重中之重。 建议大家提前3-6个月开始调理,因为卵子的生长周期大概需要3个月,提前调理才能有效提高卵子质量。 饮食上要多吃高蛋白食物,每天保证1-2个鸡蛋、300ml牛奶、适量的鱼虾或者瘦肉,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油炸、高糖、辛辣刺激的食物。可以多吃一些黑豆、黄豆等豆制品,补充植物雌激素,对卵巢有好处。 可以在生殖科医生的指导下补充营养剂,比如辅酶Q10、维生素E、DHEA等,这些营养物质可以帮助改善卵巢功能,提高卵子质量,注意不要自己随意购买服用,剂量不对反而可能起反作用。 如果检查发现卵巢储备功能比较差,也可以遵医嘱用一些调理卵巢的药物,不要自己乱吃市面上宣传的“卵巢保养”“补卵”类的保健品,很多都含有不明激素,反而会扰乱内分泌。
第三部分是生活方式的调整,这一点很多人容易忽略,但对试管成功率的影响很大。 首先要戒烟戒酒,男女双方都要戒,烟草中的尼古丁和酒精都会影响卵子和精子的质量,增加胚胎染色体异常的概率,至少提前3个月戒掉。 要规律作息,不要熬夜,每天尽量在11点之前入睡,保证7-8小时的睡眠时间,熬夜会导致内分泌紊乱,直接降低卵巢功能,影响卵子质量。 要适量运动,每天坚持30分钟左右的有氧运动,比如快走、慢跑、瑜伽、游泳都可以,运动可以促进血液循环,提高卵巢的血氧供应,帮助改善卵巢功能。注意不要做过于剧烈的运动,也不要过度劳累。 还要调整好心态,不要过度焦虑紧张,很多单侧卵巢的患者备孕压力大,每天都处于焦虑的状态,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌紊乱,降低试管成功率。可以多和家人朋友沟通,适当转移注意力,保持平和的心态。
另外,大家不用刻意担心促排方案的问题,正规生殖中心的医生会根据你的卵巢储备情况定制个性化的促排方案,比如卵巢功能好的患者可能用拮抗剂方案,卵巢功能差的患者可能用微刺激方案、自然周期方案,都会严格控制促排药的剂量,既能保证获取足够的优质卵子,也不会对剩余卵巢造成过度负担。
每个人的身体情况、卵巢储备功能都存在个体差异,以上内容仅供参考,具体需要做什么检查、怎么调理、适合什么方案,一定要到正规的生殖医学中心做全面评估,严格遵医嘱进行准备和治疗,不要自行盲目用药或者听信偏方,才能最大程度提高助孕成功率,保障自身安全。