我之前月经一直很规律,这几个月突然量特别多,还拖得很长,是不是得了子宫肌瘤?其实不同类型的子宫肌瘤,对月经的影响差异很大,今天就来帮你找找“罪魁祸首”。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,很多人患病后没有明显症状,但月经异常是最常见的信号之一,而症状的轻重和肌瘤的类型密切相关。
黏膜下肌瘤:月经异常的“头号凶手”
黏膜下肌瘤是最容易引起月经异常的类型,因为它直接生长在子宫腔里,相当于在子宫内部“撑大”了宫腔面积,同时还会影响子宫内膜的正常脱落和修复。
患有黏膜下肌瘤的女性,最典型的症状就是月经量明显增多,甚至可能出现大量血块,经期也会延长,原本3~5天的月经可能拖到7天以上。有些患者还会出现不规则阴道出血,比如月经结束后又出现少量出血,或者两次月经中间有出血的情况。长期的月经量过多会导致缺铁性贫血,患者会经常感到头晕、乏力、心慌,稍微活动一下就气喘吁吁。
如果肌瘤体积较大,还可能脱出到宫颈口外,这时候除了月经异常,还会出现白带增多、白带发黄有异味,甚至同房后出血的情况。这种情况一定要及时就医,因为肌瘤脱出后容易发生感染,还可能影响生育。
肌壁间肌瘤:肌瘤越大,月经影响越明显
肌壁间肌瘤生长在子宫肌壁中间,早期肌瘤较小时,对月经的影响不大,很多患者只是在体检时偶然发现。但当肌瘤增大到一定程度,比如直径超过5厘米,就会使子宫腔的面积变大,同时影响子宫的收缩功能,导致月经量增多、经期延长。
和黏膜下肌瘤不同,肌壁间肌瘤引起的月经异常通常是逐渐加重的,一开始可能只是月经量稍微增多,然后慢慢变得越来越多,经期也逐渐延长。有些患者还会出现痛经,因为肌瘤增大后会压迫周围的神经和血管,导致子宫缺血缺氧,引发痛经。
如果肌壁间肌瘤数量较多,或者体积特别大,还可能导致子宫整体增大,像怀孕几个月的子宫一样,这时候除了月经异常,还会出现尿频、便秘等压迫症状。
浆膜下肌瘤:基本不影响月经,但可能有其他症状
浆膜下肌瘤生长在子宫的外部,不会影响子宫腔的形态和内膜功能,所以绝大多数患者不会出现月经异常的症状,很多人都是在体检做B超时才发现自己有肌瘤。
不过,当浆膜下肌瘤长得很大时,可能会压迫周围的器官,比如压迫膀胱会引起尿频、尿急,压迫直肠会导致便秘、排便困难。如果是带蒂的浆膜下肌瘤,还可能发生扭转,突然出现剧烈的下腹痛,这时候就需要紧急手术治疗,因为肌瘤扭转后会缺血坏死,引发腹腔感染。
除了以上三种常见类型,还有一些特殊类型的子宫肌瘤也可能影响月经,比如子宫颈肌瘤,生长在子宫颈部位,可能会压迫宫颈管,导致月经排出不畅,引起痛经和月经量增多,但这种情况比较少见。
如果你的月经突然出现异常,比如月经量增多、经期延长、不规则出血,或者伴随头晕、乏力等贫血症状,一定要及时去正规医院就诊,通过B超、宫腔镜等检查明确是否有子宫肌瘤,以及肌瘤的类型和大小。确诊后要遵医嘱进行治疗,不要自行服用止血药或保健品,以免延误病情。