病情严重程度

轻度排卵障碍（如月经不规律但可促排卵）：优先人工授精，若2-3次失败转试管。

重度排卵障碍（如卵巢早衰、无排卵）：直接选试管婴儿，通过促排卵获取卵子。

年龄因素

＜35岁：可尝试人工授精，年轻卵巢储备好，成功率较有保障。

≥35岁：建议直接试管，避免人工授精失败浪费时间，35岁后卵子质量下降快，试管成功率随年龄增长而降低。

合并不孕因素

仅排卵障碍：人工授精或试管均可，视经济和时间选择。

合并输卵管堵塞、男方严重少精：必须选试管婴儿。

促排卵方案：医生根据卵巢储备制定方案，如拮抗剂方案（适合多囊卵巢）、微刺激方案（适合卵巢功能减退），获取多个成熟卵子。

胚胎筛选：第三代试管（PGT）可筛查胚胎染色体，选择优质胚胎移植，降低流产风险。

成功率优势：35岁以下排卵障碍患者试管成功率可达50%-60%，远高于人工授精。

误区1：“人工授精更自然，先试再说”——若年龄大或合并其他不孕因素，试错成本高，可能错过最佳生育时机。

误区2：“试管太贵，先省钱做人工授精”——多次人工授精失败后转试管，总费用可能更高。