单纯靠测孕时间早晚判断胚胎质量好坏是完全没有科学依据的,囊胚比卵裂期胚胎测到早,本质上是因为两者发育阶段不同,压根没有可比性。就好比你让一个已经读小学的孩子和一个读幼儿园的孩子比识字量,本身就不在同一起跑线上,结果自然没有参考价值。
我们前面说过,囊胚是培养了5-6天的胚胎,本身就已经完成了一轮优胜劣汰,只有质量好、发育潜力强的卵裂期胚胎才能继续发育成囊胚,所以囊胚的平均着床能力确实比卵裂期胚胎高,测到怀孕的时间普遍更早,但这是整体的概率,不是针对单个胚胎的。哪怕同样是囊胚移植,测孕时间也会差2-3天,这种差异和很多因素有关,不一定是胚胎质量的问题。
比如胚胎和子宫内膜的同步性,如果移植当天子宫内膜的状态刚好和胚胎的发育阶段完全匹配,胚胎进去之后很快就能找到合适的位置着床,测到的时间就早;如果子宫内膜的容受性稍微差一点,或者胚胎需要调整状态再着床,测到的时间就会晚一点,这和胚胎质量没有直接关系。我之前碰到过一个患者,移植囊胚第8天才测到浅双杠,当时她特别担心胚胎质量不好,结果后来血HCG翻倍非常好,整个孕期都很顺利,最后足月生了个健康的男孩。
还有的人测到早,反而可能是不好的情况,比如宫外孕的胚胎着床在输卵管,滋养层细胞也会分泌HCG,早期也能测到双杠,但是后期翻倍会很差,还会有腹痛出血的情况。也有的人测到很早,但是HCG翻倍不理想,最后出现生化妊娠,这些都不能说明早期测到就是胚胎质量好。
还有很多姐妹喜欢和别人比测孕时间,看到别人比自己早测到就焦虑,这种心态反而会影响胚胎着床。人在焦虑的时候会分泌肾上腺素,还会导致子宫异常收缩,反而不利于胚胎的种植和发育,很多明明胚胎质量很好的患者,就是因为天天焦虑,天天测试纸,最后反而没怀上,非常可惜。
另外还要提醒大家,不同品牌的早孕试纸灵敏度不一样,有的试纸HCG浓度到10IU/L就能测到,有的要到25IU/L才能测到,哪怕是同一个尿样,用不同的试纸测出来的结果也可能不一样,完全没必要纠结试纸的颜色深浅,更不要和别人的试纸比。
很多人还有一个误区,觉得囊胚的质量一定比卵裂期胚胎好,其实也不一定,有的卵裂期胚胎虽然发育速度慢一点,不适合继续培养成囊胚,但是移植进宫腔之后,在母体环境里反而能很好的发育,最后成功着床怀孕,所以不要觉得自己移植的是卵裂期胚胎就低人一等,也不要因为测的晚就觉得没希望。
每个人的身体状态、胚胎质量、宫腔环境都存在个体化差异,移植后的验孕安排和注意事项请务必严格遵循主治医生的医嘱,不要私自根据试纸结果调整用药,若是出现腹痛、阴道出血等异常情况,第一时间到正规医院就诊,切勿自行处理。