基础妇科检查

• 妇科内诊：检查子宫、附件区有无压痛，判断炎症活动度。
• 阴道分泌物检查：排查支原体、衣原体、淋球菌等病原体，避免移植时感染宫腔。

影像学检查

• 超声检查：评估盆腔有无积液、输卵管积水、卵巢囊肿等，必要时进行三维超声观察内膜血流。
• 输卵管造影：明确输卵管是否通畅、有无积水，若存在积水需提前处理。

血液及炎症指标

• 血常规+CRP：判断是否存在急性炎症。
• AMH（抗穆勒氏管激素）：评估卵巢储备功能，预测取卵数量。

子宫内膜评估

• 宫腔镜检查：适用于反复流产、内膜回声不均患者，可发现内膜息肉、粘连等问题，同时取组织活检排除炎症。

急性炎症期：先控制感染，再启动试管

抗生素治疗：根据药敏试验选择药物，疗程通常为2-4周，停药后复查炎症指标，确认治愈。

生活方式调整：避免辛辣饮食、熬夜，增强免疫力，减少炎症复发风险。

慢性炎症期：针对性处理并发症

输卵管积水：通过腹腔镜手术结扎或切除积水输卵管，防止积液反流影响胚胎着床。

盆腔粘连：轻度粘连可通过药物或物理治疗缓解；严重粘连需手术分离，恢复盆腔解剖结构。

治疗后复查

促排卵阶段

卵巢功能较差者，可采用微刺激方案，减少药物对卵巢的负担。

定期监测卵泡发育，避免过度刺激导致卵巢扭转或炎症加重。

取卵与胚胎培养

取卵手术需严格无菌操作，术后预防性使用抗生素，降低感染风险。

胚胎培养时优先选择优质胚胎，必要时进行PGT（胚胎植入前遗传学检测），提高着床质量。

胚胎移植阶段

• 保持良好心态：焦虑可能导致内分泌紊乱，加重炎症反应。可通过冥想、运动等方式调节情绪。
• 定期复查：试管期间需每月复查炎症指标，发现异常及时处理。