“移植第5天,上厕所发现内裤有褐色分泌物,是不是胚胎没着床?会不会流产?”这是不少试管妈妈的噩梦。其实,褐色分泌物未必是坏事,可能是着床的信号,但也可能隐藏风险。
褐色分泌物的常见原因
胚胎着床出血
着床时胚胎会侵入子宫内膜,可能引起少量毛细血管破裂,血液氧化后呈褐色,通常量少(点滴状),持续1-2天,不伴随腹痛。这种情况多见于移植后6-8天,是着床成功的潜在信号。
宫颈刺激或损伤
移植过程中导管可能轻微擦伤宫颈黏膜,导致少量出血,血液在阴道内停留时间较长,排出时呈褐色。这种情况一般无需处理,注意休息即可。
药物影响
使用阴道黄体酮制剂(如雪诺酮)可能刺激宫颈,导致少量出血,混合药物残渣后呈褐色。若不伴随其他不适,可继续观察。
褐色分泌物 vs 异常出血:3大区别
| 特征 |
着床出血(正常) |
异常出血(需警惕) |
| 颜色 |
褐色、淡粉色(少量) |
鲜红色、大量褐色(持续增加) |
| 伴随症状 |
无腹痛或轻微腹胀 |
下腹剧痛、腰酸、头晕 |
| 持续时间 |
1-2天自行消失 |
超过3天或反复出现 |
这3种颜色的分泌物必须立即就医
鲜红色分泌物:可能提示先兆流产、宫外孕或宫颈病变,需立即就诊检查HCG和B超。
黄绿色/灰白色分泌物:伴有鱼腥味或恶臭,可能是细菌性阴道炎或滴虫感染,需做白带常规检查。
豆腐渣样分泌物:伴随外阴瘙痒,多为霉菌性阴道炎,需在医生指导下使用孕期安全药物(如硝呋太尔栓)。
出现褐色分泌物该怎么办?
减少活动:避免剧烈运动、提重物,尽量卧床休息,减少盆腔充血。
保持清洁:用温水清洗外阴,勤换内裤,避免性生活。
及时沟通医生:告知医生分泌物的颜色、量和持续时间,必要时检查激素水平(如孕酮、HCG),遵医嘱调整用药(如增加黄体酮剂量)。
移植后褐色分泌物可能是着床的“好消息”,但也不能掉以轻心。如果出现鲜红色出血、腹痛或分泌物异常,一定要第一时间联系医生,切勿自行判断或停药。记住,及时就医和遵医嘱是保障母婴安全的关键。