多囊卵巢综合征（PCOS）患者、年轻女性等是OHSS的高危人群，很多姐妹担心“促排卵=卵巢过度刺激”，其实只要做好预防，大部分OHSS是可以避免的。
选对促排卵方案，从源头降低风险
医生会根据年龄、卵巢功能（AMH、窦卵泡数）、体重等制定“个性化方案”，高危人群优先选择低风险方案：
- 拮抗剂方案：比传统长方案减少50%的重度OHSS风险，通过及时添加“拮抗剂”抑制卵巢过度反应，适合PCOS患者。
- 微刺激/温和刺激方案：用小剂量促排卵药（如克罗米芬+少量促性腺激素），控制卵泡数量在8-15个，避免“卵泡过多”。
- GnRH激动剂扳机：代替传统的hCG扳机（hCG会加重OHSS），尤其适合高风险患者，可降低70%的OHSS发生率。
密切监测卵泡和激素，及时“刹车”
促排卵期间，医生会通过B超和血液检查“实时监控”卵巢反应，发现异常立即调整：
- B超监测：每隔2-3天做一次B超，看卵泡数量和大小。如果直径≥12mm的卵泡超过15个，可能需要减少药物剂量或暂停用药。
- 雌激素监测：抽血查雌二醇（E2），如果E2＞3000pg/ml，提示卵巢过度反应，医生会推迟扳机时间或改用其他方案。
- “滑行疗法”（Coasting）：当卵泡过多、E2过高时，暂停促排卵药，只打GnRH激动剂，等E2降到安全范围（＜3000pg/ml）再扳机，减少OHSS风险。
提醒：促排卵期间一定要按时复诊，不要因为“怕麻烦”跳过检查，监测越及时，风险控制越有效。
全胚冷冻：先“冻卵”再移植，避开高风险期
如果促排卵后卵巢反应过度（如获卵数＞20个、E2＞4000pg/ml），医生会建议全胚冷冻：
- 原理：取卵后不立即移植胚胎，先把胚胎冷冻保存，等卵巢恢复正常大小（通常1-2个月）、激素水平稳定后，再解冻移植。
- 优势：怀孕后体内hCG水平升高会加重OHSS，全胚冷冻能避免“怀孕+OHSS”双重风险，尤其适合高风险患者。
数据：研究显示，全胚冷冻可使OHSS发生率降低90%以上，且不影响后续胚胎移植的成功率。
取卵后“3个注意”，减少OHSS发生
取卵手术虽然是微创，但术后护理不当可能诱发OHSS，记住这几点：
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多喝水+高蛋白饮食：每天喝2000-3000ml水（少量多次），多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品（每天蛋白质摄入≥1.5g/kg体重），帮助维持血管内胶体渗透压，减少腹水生成。
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避免剧烈运动：取卵后卵巢增大，剧烈运动（如跑步、跳跃）可能导致卵巢扭转或破裂，建议休息1-2周，日常活动以“慢走”为主。
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观察症状：取卵后3天内如果出现腹胀、尿量减少、体重快速增加，及时联系医生，不要等到症状严重才就医。
高危人群提前“干预”，降低风险
以下几类人群需提前和医生沟通，制定预防计划：
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PCOS患者：基础窦卵泡数多，促排卵时优先选择微刺激方案，避免大剂量促性腺激素。
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年轻、低体重女性：体重＜45kg的年轻患者对药物敏感，可适当减少促排卵药剂量。
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既往OHSS病史：曾发生过OHSS的患者，再次促排卵时建议使用GnRH激动剂扳机+全胚冷冻。
拒绝“偏方”，科学预防是关键
网上流传“喝脉动预防OHSS”“吃利尿剂排水”等说法，这些方法没有科学依据，甚至可能加重病情：
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利尿剂：会导致电解质紊乱，加重血液浓缩，增加血栓风险。
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过度限制饮水：误以为“少喝水能减少腹水”，其实会导致血液浓缩，反而加重OHSS。
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擅自停药：觉得腹胀就自行停促排卵药，可能导致卵泡发育异常，影响取卵效果。
卵巢过度刺激综合征的预防需要医生和患者共同配合，严格遵循医嘱、按时监测、科学护理是关键。如果你正在准备试管婴儿，一定要和主治医生充分沟通自身情况，制定个性化的预防方案。** 如有任何不适，及时就医，切勿自行处理。
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