35岁的林女士患腺肌症3年，每次复查只做B超，直到出现严重贫血才发现血红蛋白已低至70g/L。其实，腺肌症复查不只是做B超，还需要结合多项检查才能全面评估病情。
复查必做的5项检查，少一项都可能漏诊
阴道B超：看子宫大小和病灶
- 作用：测量子宫长、宽、厚，观察病灶是弥漫型还是局限型（腺肌瘤）。正常子宫大小约“鸡蛋”，腺肌症患者可能增大到“拳头”甚至“小西瓜”。
- 注意：检查前需憋尿（经腹B超）或排空膀胱（阴超），经期结束后3-7天查最准确。
CA125：癌变风险“预警器”
- 作用：腺肌症患者CA125可能轻度升高（正常＜35U/ml），若超过200U/ml需警惕恶变。但CA125升高不一定是癌，经期、炎症也会导致暂时升高，需结合B超判断。
血常规：看是否贫血
- 作用：长期月经过多会导致缺铁性贫血，血红蛋白＜110g/L需补铁治疗。严重贫血（＜60g/L）可能需要输血。
妇科检查：触摸子宫硬度和压痛
- 作用：医生通过双合诊判断子宫是否增大、质地是否变硬，有无压痛。腺肌症子宫通常像“硬皮球”，按压时会有疼痛感。
MRI（磁共振）：复杂病例“照妖镜”
不同治疗方式，复查重点不同
药物治疗（如地诺孕素）
- 复查频率：前3个月每月查肝功能（药物可能影响肝酶），3个月后每半年查B超+CA125。
- 注意：若出现乳房胀痛、不规则出血，及时告知医生调整剂量。
曼月乐环
- 复查时间：上环后1个月、3个月、半年各查1次B超，确认环位置是否正常。若环下移，可能导致出血增多、痛经复发。
手术后（病灶切除/子宫切除）
复查前必看：3个“避坑”技巧
别在经期复查：经期子宫充血，B超可能误判病灶大小；CA125也会因经血刺激升高，建议月经干净后3-7天查。
带齐既往报告：把之前的B超单、化验单带给医生，方便对比病情变化。例如，子宫从5cm长到8cm，说明病情进展需调整治疗。
空腹+憋尿准备：抽血查肝功能需空腹（禁食8小时），经腹B超需憋尿到“有尿意但不难受”的程度，阴超则需排空膀胱。
复查费用多少？医保能报销吗？
基础检查套餐（B超+CA125+血常规）：约300-500元，医保可报销50%-80%（各地政策不同）。
MRI检查：约800-1500元，需医生开具检查单，部分医保可报销。
注意：门诊复查医保报销需绑定定点医院，建议提前咨询医院医保办。
这些情况要增加复查次数！
突然出现剧烈痛经或经期延长
上环后持续点滴出血超过3个月
CA125指标持续升高
绝经后阴道出血或分泌物异常
腺肌症复查不是“走过场”，每项检查都有其意义。建议选择正规医院妇科就诊，避免去私立医院过度检查。如果对检查结果有疑问，及时和医生沟通，不要自行停药或更改治疗方案。
您好，欢迎登录美中宜和妇儿医院官方网站，有什么能帮您的，请在线或电话咨询。