• 降低治疗依从性：抑郁患者可能忽视饮食控制和药物治疗，导致胰岛素抵抗和激素紊乱恶化。
• 增加代谢风险：长期抑郁会导致皮质醇升高，进一步加剧胰岛素抵抗，增加2型糖尿病和心血管疾病风险。
• 影响生殖健康：抑郁情绪会抑制下丘脑-垂体功能，加重排卵障碍，降低受孕几率；即使怀孕，也可能增加流产风险。

医学治疗：从根源调节生理失衡

• 激素调节：医生可能开具短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇）降低雄激素，或使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，间接缓解抑郁症状。研究显示，规律服用避孕药6个月的PCOS患者，抑郁评分平均降低30%。
• 抗抑郁药物：对于中重度抑郁患者，医生可能短期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林），需严格遵医嘱，避免与PCOS药物相互作用。

心理干预：重建认知与情绪管理

• 认知行为疗法（CBT）：通过改变“我永远治不好”“我不值得被爱”等负面思维，建立积极认知。例如，将“多囊让我不孕”转化为“我可以通过医学手段改善生育条件”。
• 正念冥想：每天10分钟正念练习（如专注呼吸），能降低皮质醇水平，改善情绪。研究显示，坚持8周正念训练的PCOS患者，抑郁症状缓解率达50%。

生活方式调整：打造“抗抑郁”体质

• 饮食：增加富含色氨酸的食物（如南瓜子、鸡肉）和Omega-3脂肪酸（如亚麻籽、核桃），帮助合成5-羟色胺；避免酒精和咖啡因，减少神经兴奋。
• 运动：选择温和的有氧运动（如快走、游泳），每周3-5次，每次30分钟，促进内啡肽分泌。
• 睡眠：保持规律作息，每晚11点前入睡，避免熬夜（熬夜会升高皮质醇，加重抑郁）。