• 厚度：移植前内膜厚度8-12mm最佳，<7mm为薄型内膜，>14mm需警惕息肉或增生。
• 形态：“三线征”清晰（内膜与肌层间有两条高回声线，中央为低回声区），提示容受性良好。
• 血流：子宫动脉血流阻力指数（RI）<0.8，搏动指数（PI）<2.0，避免高阻力影响胚胎血供。

• 内膜薄：月经量少（<5ml）、周期缩短（<25天），多与多次流产、宫腔操作史或雌激素不足有关。
• 宫腔粘连：月经量减少甚至闭经，超声显示“宫腔线分离”或“内膜连续性中断”。
• 慢性子宫内膜炎：白带增多、下腹隐痛，宫腔镜下可见内膜充血，病理检查提示浆细胞浸润。

• 基础检查：月经第10-14天做阴道超声，评估内膜厚度、形态及血流；月经干净后3-7天做宫腔镜，排查粘连、息肉或炎症。
• 进阶检查：内膜活检（判断炎症或免疫状态）、子宫动脉超声（评估血流阻力）、雌激素受体检测（判断内膜对药物的反应性）。

• 雌激素补充：口服戊酸雌二醇（每日6-8mg，分2-3次），连续服用21天，期间每3天监测内膜厚度，达标后加用黄体酮转化内膜。
• 辅助用药：生长激素（每日4-6IU，皮下注射）改善血流；低剂量阿司匹林（75mg/日）降低血液黏稠度，适用于血流阻力高者。

• 宫腔粘连分离术：轻度粘连可在宫腔镜下用微型剪刀分离，重度粘连需术后放置宫内节育器（IUD）或球囊扩张，同时口服雌激素（如芬吗通2mg/日）促进内膜再生。
• 内膜息肉切除术：直径>1cm的息肉建议电切，术后第2个周期即可尝试移植，复发率约10%-15%。

• 慢性子宫内膜炎：根据药敏试验选择抗生素（如多西环素100mg/日，连服14天），停药1个月后复查内膜活检，确认炎症消退再移植。
• 免疫异常：NK细胞活性过高者，移植前3天开始静脉注射免疫球蛋白（IVIG，400mg/kg），或口服环孢素A（100mg/日）调节免疫微环境。

饮食：每日摄入富含蛋白质（鸡蛋、鱼虾、豆制品）、维生素E（坚果、菠菜）和Omega-3（深海鱼、亚麻籽）的食物，避免辛辣、生冷饮食。