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我昨天做完人工授精,今天上厕所发现有血丝,是不是手术失败了?

2026-01-07 编者:小美

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面对内裤上的点点血迹,许多女性会瞬间陷入恐慌。其实,人工授精后的少量出血未必是坏事,甚至可能与胚胎着床有关。
 
 
术后出血的3种正常情况
 

宫颈黏膜损伤
手术时窥阴器或导管可能轻微擦伤宫颈柱状上皮,导致术后1-2天出现淡粉色分泌物,量少且无异味,通常1-2天自行停止。

着床期出血
若术后7-10天出现少量褐色出血,可能是胚胎着床时突破子宫内膜引起的“着床出血”,提示受孕成功几率较高。

激素撤退性出血
促排卵周期中,停用促排卵药物后激素水平波动,可能引发少量阴道出血,一般持续3-5天,无需特殊处理。

 
 
需要警惕的异常出血类型
 

鲜红色大量出血:超过月经量且持续不止,可能提示子宫穿孔或宫腔内血管损伤。

出血伴脓性分泌物:伴有腥臭味或外阴瘙痒,需排查细菌感染。

出血伴剧烈腹痛:可能是异位妊娠或卵巢破裂,属于急症范畴。

 
 
正确处理术后出血的4个步骤
 

观察记录:用卫生护垫收集分泌物,记录颜色(粉色/褐色/鲜红)、量(点滴/少量/大量)及持续时间。

保持清洁:用流动温水冲洗外阴,勤换内裤,避免阴道冲洗或使用卫生棉条。

避免刺激:出血期间禁止性生活、盆浴及剧烈运动,减少盆腔充血。

及时就医:若出血超过3天或出现上述异常信号,立即联系生殖中心,必要时进行B超和血常规检查。

 
 
降低出血风险的术前准备
 

选择柔软导管:提前与医生沟通,优先使用硅胶材质的超软导管,减少宫颈摩擦。

控制宫颈敏感度:术前30分钟可遵医嘱服用布洛芬(200mg),缓解宫颈痉挛。

优化手术时机:避免在宫颈柱状上皮外翻(俗称“宫颈糜烂”)严重时手术,减少损伤几率。

 
 
关于出血与成功率的真相
 
 
术后点滴出血患者的妊娠率(18.2%)与无出血者(19.5%)无显著差异。少量褐色出血反而可能是着床信号,不必过度焦虑。但需注意:持续出血会改变宫腔环境,降低胚胎着床概率,因此及时干预至关重要。
 
人工授精后出血未必是“坏消息”,但也不能掉以轻心。建议术后出现任何出血情况都及时告知主治医生,通过专业评估判断是否需要干预。切勿因担心“打扰医生”或轻信网络传言而延误治疗,毕竟每个孕育机会都值得珍惜。
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