
“怀孕16周,昨天测餐后血糖8.7mmol/L,医生说有点高,我该怎么调整?”不少多囊孕妇在孕期会遇到类似问题。血糖升高并非无法解决,通过科学干预,80%的患者可避免发展为妊娠期糖尿病。
血糖高了别慌!先做好这3件事
记录血糖日记:连续3天监测空腹、三餐后2小时血糖,标注饮食内容和运动量,帮助医生判断血糖升高原因。
调整饮食结构:减少精制碳水化合物(白面包、面条),增加膳食纤维(蔬菜、魔芋),每餐搭配优质蛋白(如豆腐、鸡胸肉)延缓血糖上升。
避免久坐:饭后不要立刻躺下,可散步15分钟,促进葡萄糖代谢。
饮食控糖:掌握“3低1高”原则
多囊孕妇血糖管理的核心是低GI、低热量、低脂肪、高纤维:
- 主食选择:用玉米、小米、藜麦替代部分米饭,每餐主食不超过一拳(约50-75g)。
- 蛋白质优先:早餐加一个鸡蛋,午餐和晚餐各摄入100g左右瘦肉或鱼类,帮助稳定血糖。
- 零食替换:用无糖酸奶、坚果(每天不超过10颗)代替饼干、巧克力,避免夜间饥饿时血糖波动。
禁忌食物:蜂蜜、蔗糖、糕点、含糖饮料,以及肥肉、动物内脏等高脂食物。
运动控糖:安全有效的3种方式
孕期运动需兼顾安全与效果,推荐以下方法:
- 散步:每天早晚各30分钟,选择平坦路面,穿舒适运动鞋。
- 孕妇瑜伽:重点练习猫式、蝴蝶式等动作,增强核心力量,改善胰岛素敏感性。
- 凯格尔运动:不仅能控糖,还能预防孕晚期漏尿,每次10-15分钟,每天2次。
注意:孕晚期避免仰卧起坐、跳跃等剧烈运动,出现腹痛、阴道流血时立即停止。
药物治疗:胰岛素使用的常见问题
若饮食和运动干预1-2周后血糖仍不达标(空腹≥5.3mmol/L,餐后2小时≥6.7mmol/L),需遵医嘱使用胰岛素:
- 常用类型:门冬胰岛素、赖脯胰岛素(速效),餐前注射,起效快、作用时间短,不影响胎儿。
- 剂量调整:初始剂量通常为0.3-0.5U/kg/天,根据血糖结果逐步调整,避免低血糖。
- 注射技巧:选择腹部(避开肚脐5cm)、大腿外侧轮换注射,每次更换部位防止皮下脂肪硬结。
血糖控制目标及预警信号
- 理想范围:空腹血糖3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。
- 需立即就医的情况:血糖持续>13.9mmol/L或<3.3mmol/L;出现口渴、多尿、视力模糊、腹痛等症状。
血糖管理需个体化,建议在医生或营养师指导下制定方案,定期复查糖化血红蛋白(反映近3个月血糖平均水平)。