卵巢过度刺激综合征（OHSS）作为辅助生殖技术中较为常见的并发症，确实会给准妈妈带来身心双重压力。尤其是在成功怀孕后，患者往往更加焦虑：OHSS会不会影响胚胎着床？会不会导致早期流产？这种担忧并非空穴来风，但也不必过度恐慌。
首先，我们需要厘清一个基本事实：OHSS本身并不是直接导致流产的原因。
从病理机制来看，OHSS是由于外源性促性腺激素（如hCG）刺激卵巢，引发血管通透性增加、液体外渗，从而导致腹水、卵巢肿大等症状。而流产的发生，通常与胚胎染色体异常、子宫内膜容受性差、免疫因素或内分泌失调等相关。两者虽可能同时存在，但并无直接因果关系。
事实上，轻中度OHSS甚至可能与更高的妊娠率相关。这是因为OHSS往往出现在对促排卵反应良好的女性身上，这类人群通常卵子质量较高，胚胎发育潜力更强。临床上也观察到，OHSS患者一旦成功妊娠，其临床妊娠率和活产率并不低于普通试管人群。
然而，这并不意味着可以忽视OHSS带来的潜在风险。
在极少数情况下，重度OHSS可能间接增加流产或妊娠丢失的风险，原因包括：
电解质紊乱与血液高凝状态：重度OHSS可导致血液浓缩、血栓形成倾向增强，若未及时纠正，可能影响胎盘微循环，进而干扰胚胎供血。
卵巢扭转或破裂：极度增大的卵巢在妊娠早期因子宫增大而移位，存在扭转风险，一旦发生急腹症，可能危及妊娠。
医源性干预延迟：为避免OHSS恶化，部分中心会选择取消新鲜周期移植，改用冻胚。虽然这降低了OHSS风险，但也意味着妊娠启动时间推迟，部分患者可能因心理压力或多次失败而产生负面情绪，间接影响内分泌环境。
值得强调的是，现代生殖医学已建立完善的OHSS预防与管理体系。例如：
- 使用GnRH激动剂触发排卵（而非hCG），可显著降低OHSS发生率；
- 对高风险人群实施全胚冷冻策略；
- 妊娠早期给予低分子肝素抗凝、白蛋白扩容等支持治疗。
这些措施大大提升了OHSS患者的妊娠安全性。
对于已经怀孕且合并OHSS的女性，以下建议有助于平稳度过早孕期：
- 定期监测血常规、肝肾功能、凝血指标；
- 保持充足休息，避免长时间站立或剧烈活动；
- 多摄入优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉、豆制品），有助于维持血浆胶体渗透压；
- 若出现阴道流血、持续腹痛或胎心异常，应立即就医。
需要特别提醒的是，不要自行服用“保胎药”或偏方。任何药物使用都应在生殖科或产科医生指导下进行。
总而言之，OHSS虽然令人不安，但它并不等于“保不住孩子”。相反，许多OHSS妈妈最终都顺利诞下健康宝宝。关键在于科学认知、规范治疗与良好心态。
本文内容基于当前医学共识整理，不构成诊疗建议。如您正在经历OHSS或有流产担忧，请及时前往具备辅助生殖资质的医院就诊，并严格遵循专业医生的指导。
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