“我取精手术后伤口有点流脓，还发热，是不是感染了？”术后感染是患者最担心的问题之一。虽然手术取精感染发生率仅3%-5%，但一旦发生，不仅会延长伤口愈合时间，还可能引发睾丸炎、附睾炎等并发症。
感染的“信号弹”：这5个症状千万别忽视
取精手术后伤口感染多发生在术后3-7天，早期症状具有明显特征，患者可通过“看、摸、感”自我判断：
- 看：伤口周围皮肤发红、肿胀，范围超过2厘米，或出现黄色、绿色渗液，甚至流脓；
- 摸：伤口局部皮温升高，触之疼痛加剧，可能摸到硬结或波动感（提示脓肿形成）；
- 感：持续疼痛超过3天且无缓解，伴随发热（体温≥38.5℃）、乏力、腹股沟淋巴结肿大；
- 其他：排尿时尿道刺痛（可能合并尿路感染）、阴囊肿大伴下坠感。
为什么有人术后会感染？这3类人群风险更高
感染的发生与手术操作、个人体质及术后护理密切相关，以下人群需格外警惕：
术前存在感染隐患者：如患有尿道炎、前列腺炎等生殖系统炎症，或包皮过长、包茎者，细菌易通过尿道逆行感染伤口。
术后护理不当者：未按医嘱消毒伤口、过早沾水、剧烈运动导致伤口裂开，或用手抓挠局部瘙痒处，均可能引入细菌。
免疫力低下者：糖尿病患者（血糖控制不佳会影响白细胞功能）、长期服用激素者、营养不良者，感染风险比普通人高2-3倍。
感染了能自己处理吗？分“轻度”和“重度”对症应对
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轻度感染（局部红肿、少量渗液）：
可先居家处理：用生理盐水冲洗伤口，再涂抹莫匹罗星软膏（百多邦），每天2次；同时口服抗生素（如头孢地尼，需遵医嘱），观察24-48小时。若红肿减轻、渗液减少，可继续护理至愈合。
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重度感染（流脓、发热、疼痛剧烈）：
必须立即就医！医生会通过清创术清除脓液，放置引流条排出分泌物，并根据细菌培养结果选择敏感抗生素（如静脉输注左氧氟沙星）。若形成脓肿，可能需手术切开引流，恢复时间延长至2-4周。
预防感染，从术后第1天就要做好这6件事
严格无菌护理：术后1周内，每天用碘伏消毒伤口2次，消毒范围需覆盖伤口周围5厘米皮肤；穿刺取精后可贴无菌敷料，显微取精术后需保持纱布干燥，渗液湿透时及时更换。
避免沾水和污染：术后10天内勿洗澡，可用湿毛巾擦拭身体（避开伤口）；穿宽松棉质内裤，每日更换，避免化纤材质摩擦伤口。
合理使用抗生素：医生通常会在术后开1-3天口服抗生素（如阿奇霉素），需按时服用，不可自行停药或增减剂量。
控制基础疾病：糖尿病患者需监测血糖，将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下；营养不良者可补充蛋白粉、维生素制剂，增强免疫力。
清淡饮食，忌“发物”：术后1个月内少吃辛辣、海鲜、羊肉等刺激性食物，避免饮酒，以防加重局部充血和炎症反应。
观察+记录：每天观察伤口变化，用手机拍照记录红肿范围和渗液情况，若发现异常可及时向医生反馈。
感染后会影响生育吗？及时处理通常不影响睾丸功能
很多患者担心感染会“伤”到睾丸，影响生精功能。其实，只要早期规范处理，大多数感染仅局限于伤口局部，不会波及睾丸实质。但若延误治疗，感染扩散引发睾丸炎，可能导致生精小管损伤，严重时会影响精子生成。因此，术后一旦出现感染迹象，切勿因“不好意思”或“怕麻烦”而拖延就医。
术后多久能判断感染已治愈？需满足3个标准
- 症状消失：红肿、疼痛、渗液完全消退，体温恢复正常；
- 伤口愈合：表皮闭合，无触痛，按压时无液体溢出；
- 检查正常：血常规显示白细胞、C反应蛋白（CRP）恢复正常，超声检查无脓肿或积液。
一般轻度感染治愈需1-2周，重度感染可能需3-4周，治愈后不影响后续的辅助生殖治疗。
取精手术后伤口感染虽可怕，但只要做好预防、早期识别、及时处理，就能有效规避风险。如果您发现伤口出现异常症状，或对护理方法有疑问，请第一时间联系手术医院的男科或生殖中心医生，切勿轻信网络偏方或自行用药。记住，科学护理+遵医嘱，才是伤口顺利恢复的关键！
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