“每个月那几天，我都要靠止痛药续命，一片不行就两片，现在连下床都困难……”35岁的王女士（腺肌症患者）的经历并非个例。腺肌症引发的痛经被称为“进行性加重”——从轻微坠胀到“刀割样疼痛”，甚至需要请假卧床。除了手术，到底有没有安全、有效的缓解方法？

• 轻度（1-3分）：经期轻微下腹坠胀，不影响日常活动；
• 中度（4-6分）：明显疼痛，需服用止痛药，可能影响工作；
• 重度（7-10分）：剧烈疼痛伴恶心呕吐、冷汗，必须卧床，止痛药效果差。

• 效果：放置后3-6个月，80%患者痛经减轻，经量减少60%-90%，子宫体积缩小10%-30%。
• 适用人群：已完成生育、痛经+经量多的患者；需注意，子宫过大（长径＞10cm）者可能出现环脱落，建议先药物缩小子宫再放置。
• 副作用：初期可能出现点滴出血（持续3-6个月），少数人有乳房胀痛、头痛，一般随时间缓解。

• 用法：每月1针，皮下注射，连续3-6个月，可快速缓解疼痛、缩小子宫（平均缩小20%-40%）。
• 适用场景：① 重度痛经患者术前“预处理”，减少手术难度；② 备孕女性改善子宫环境，提高胚胎着床率。
• 注意：长期使用可能引发更年期症状（潮热、失眠），需补充钙剂（每天1000mg）预防骨质疏松，用药期间需避孕。

• 寒凝血瘀型（痛经遇热减轻，手脚冰凉）：用少腹逐瘀汤（当归、川芎、肉桂），或艾灸关元穴（脐下3寸）、气海穴（脐下1.5寸），每次20分钟，经期前3天开始。
• 气滞血瘀型（经前乳房胀痛，情绪烦躁）：用膈下逐瘀汤（桃仁、红花、枳壳），配合玫瑰花茶疏肝理气。
• 湿热瘀阻型（经色暗红有血块，白带黄稠）：用清热调血汤（丹皮、黄连、莪术），避免辛辣、甜腻食物。

第1步：止痛药选对时机
非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）需在疼痛开始前1-2小时服用，此时药物可抑制前列腺素合成，效果更佳；避免空腹吃，可搭配胃黏膜保护剂（如硫糖铝），减少胃肠刺激。

第2步：热敷+穴位按摩
用暖水袋或加热贴敷下腹部（温度40-45℃，避免烫伤），同时按揉三阴交（内踝尖上3寸）、血海穴（屈膝，髌骨内上缘上2寸），每个穴位按压3-5分钟，促进局部血液循环，减轻肌层痉挛。

第3步：体位调整+放松呼吸
经期避免久坐，可跪姿趴在床上（腹部垫软枕），减轻子宫对腰骶部的压迫；疼痛时做“腹式呼吸”（吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒），通过放松肌肉缓解紧张性疼痛。

• 忌口3类食物：
  ① 高雌激素食物：蜂王浆、雪蛤、胎盘制品（可能加速异位内膜生长）；
  ② 辛辣/高盐食物：辣椒、火锅、腌制品（加重盆腔充血，导致疼痛加剧）；
  ③ 酒精/咖啡因：可能刺激子宫收缩，增加经量和疼痛。
• 多吃4类“止痛食材”：
  ① 富含Omega-3的深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）：抑制炎症反应，每周吃2-3次；
  ② 富含镁的食物（菠菜、南瓜籽、杏仁）：放松子宫肌肉，每天摄入300-400mg；
  ③ 补血食材（红枣、红豆、动物肝脏）：预防经量多导致的缺铁性贫血；
  ④ 豆制品（豆腐、豆浆）：含大豆异黄酮，双向调节雌激素，每天1杯豆浆或100g豆腐为宜。

• 非经期推荐：
  ① 温和有氧运动：快走（每天30分钟）、游泳（自由泳或蛙泳）、瑜伽（猫式伸展、蝴蝶式），促进盆腔血液循环，改善子宫血供；
  ② 核心肌群训练：凯格尔运动（收缩盆底肌，每次保持5秒，重复10次），增强子宫支撑力，缓解下坠感。
• 经期禁忌：避免剧烈运动（跑步、跳绳、仰卧起坐）、腹部按摩和倒立，防止经血逆流加重病灶刺激。