“我吃了3个月黄体酮，内膜还是6mm，是不是被骗了？”

• 类型1：雌激素不足型（占比60%）：雌激素是“内膜生长的原料”，如果雌激素低（E2＜200pg/ml），内膜就像“没浇水的庄稼”，怎么补黄体酮都长不起来。这时候需要先补雌激素（如戊酸雌二醇），让内膜“长起来”，再用黄体酮“转化成熟”。
• 类型2：黄体功能不足型（占比30%）：雌激素正常，但排卵后黄体酮不够，内膜“长不胖”。这种情况补黄体酮才有效，就像给成熟的庄稼“施肥”。
• 类型3：内膜损伤型（占比10%）：人流、感染等导致内膜基底层破坏，或宫腔粘连，内膜就像“沙漠”，吃药没用，必须手术+术后修复。

• 正常剂量：每天100-200mg（具体遵医嘱），过量会抑制雌激素作用，反而让内膜变薄。
• 用药时间：一般从排卵期后吃，连续10-14天，停药后等月经来潮，千万别长期吃！

• 复查时间：月经干净后3天查B超，看内膜厚度（正常＜8mm）；排卵期查内膜形态（A型最佳，B型次之）。
• 搭配检查：查“子宫动脉血流”（用B超看内膜血流阻力），阻力低说明血供好，胚胎更容易着床。

• 基础检查：性激素六项（月经第2-4天）、甲状腺功能（TSH）、AMH（卵巢储备功能）。
• 进阶检查：宫腔镜（怀疑粘连时做）、内膜活检（看内膜是否有炎症或病变）。

• 适用人群：雌激素不足型内膜薄（如卵巢功能减退、更年期）。
• 用法：先吃雌激素（补佳乐，每天2-4mg）21天，后10天加黄体酮（每天200mg），停药后等月经来潮，连续3个周期为一疗程。

• 豆制品：每天喝1杯黑豆豆浆，补充大豆异黄酮（天然植物雌激素）。
• 富含维生素E的食物：坚果（核桃、杏仁）、橄榄油，促进内膜血液循环。
• 高蛋白食物：鸡蛋、瘦肉、鱼，帮内膜细胞修复再生。