“我16岁，月经周期总是35天左右，网上说排卵期在第21天，可我的月经经常推迟，这样算准吗？”青春期女性月经周期不稳定，排卵期推算需格外注意个体差异。

1. 青春期（12-18岁）：下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，月经周期可能波动在21-45天，即便偶尔35天，也可能无排卵（无排卵性功血）。此时不建议单纯用公式推算，可观察白带变化（排卵期黏液拉丝度增加）或使用排卵试纸，若连续3个月无强阳性，需就医排查生殖系统发育情况。
2. 育龄期（18-45岁）：月经规律35天者，排卵期相对固定（第21天左右），但需警惕疾病影响。例如，甲状腺功能减退患者可能因雌孕激素分泌紊乱，导致排卵日推迟至第25天甚至无排卵，需通过药物调整甲状腺激素后再监测。
3. 围绝经期（45岁以上）：卵巢功能衰退使卵泡数量减少，月经周期可能从35天逐渐延长至40天以上，排卵频率降低（如2-3个月一次）。此时推算排卵期意义不大，建议通过B超监测卵泡发育，同时关注潮热、盗汗等更年期症状，必要时进行激素替代治疗。

1. 周期记录：连续3个月用日历标记月经第1天，计算平均周期（如35±2天），减少单次周期波动误差。
2. 试纸+体温双监测：月经第10天开始，每天用排卵试纸检测，出现弱阳性后每4小时测一次，强阳性转弱时提示排卵；同时记录基础体温，体温升高0.3℃且持续3天以上，确认排卵完成。
3. B超金标准：月经第12天起通过阴道B超监测卵泡，当卵泡直径达18-20mm时，提示24-36小时内排卵，医生会指导最佳同房时间。