“我今年52岁，绝经2年了，之前的腺肌症痛经好了，是不是就没事了？还需要复查吗？”许多绝经期女性认为腺肌症会随绝经“自愈”，却忽视了潜在的癌变风险。腺肌症与癌症之间是否存在关联？绝经后该如何管理？

1. 长期雌激素刺激：绝经后服用含雌激素的保健品，可能导致病灶“复苏”。
2. 合并子宫内膜增生：腺肌症患者若同时存在子宫内膜增生，尤其是不典型增生，癌变风险升高。
3. 病灶异常增大：绝经后子宫未缩小反而增大，或超声提示病灶血流丰富，需排查癌变。

1. 异常出血：绝经后阴道出血，哪怕点滴出血可能提示内膜病变。
2. 疼痛性质改变：原本缓解的痛经复发，或出现持续性下腹痛、腰骶部疼痛。
3. 子宫异常增大：妇科检查或超声发现子宫体积增大、质地变硬。

1. 定期复查项目：
   • 超声检查：每6~12个月一次，监测子宫大小、病灶变化。
   • CA125检测：若指标异常升高，＞100U/ml，需进一步排查。
   • 诊刮或宫腔镜：对异常出血者，需明确内膜病理。
2. 生活方式调整：
   • 避免含雌激素的保健品，如蜂胶、胎盘素。
   • 控制体重，减少高脂肪、高糖饮食，降低代谢紊乱风险。
3. 治疗选择：
   • 无症状、病灶稳定者：仅需观察随访。
   • 症状复发或疑似癌变者：建议手术切除子宫。