“每次同房后就尿痛、尿频，吃了消炎药好转，停药又复发，到底要做哪些检查才能根治？”尿路感染是女性常见病，约20%患者会反复发作，关键在于通过精准检查明确病原体和病因，而非盲目“消炎”。

• 指标解读：白细胞计数＞5/HP（高倍视野）提示感染；红细胞增多可能为尿路黏膜损伤；尿蛋白阳性需警惕肾盂肾炎。
• 注意：留取“中段尿”（排尿中前段弃去，留取中间部分），避免白带、粪便污染；女性需避开月经期，检查前清洁外阴。

• 流程：将中段尿接种于培养基，3-5天观察菌落数，若≥10^5 CFU/ml即可诊断“细菌性尿”，同时测试细菌对哪种抗生素敏感（如左氧氟沙星、头孢克肟）。
• 适用场景：反复发作（每年≥3次）、治疗无效或怀疑耐药菌感染时，需在停药3天后留取标本。

• 支原体/衣原体检测：通过尿道拭子或宫颈分泌物，采用核酸扩增技术（如PCR）检测，女性患者需同时排查宫颈炎、盆腔炎（参考搜索结果[2][7]）。
• 真菌检测：长期用抗生素者需查尿真菌培养，排除念珠菌感染（尤其糖尿病患者）。

• 泌尿系超声：无创、便捷，可发现尿路结石、肾积水、膀胱残余尿量增多（如结石堵塞输尿管导致感染反复，参考搜索结果[8]）。
• 静脉肾盂造影（IVP）：怀疑肾盂肾炎、尿路畸形时使用，需注射造影剂，过敏体质者慎用。

• 女性患者：需加做妇科检查（排除阴道炎、宫颈炎），支原体感染可能通过性生活传播，建议伴侣同时检查（参考搜索结果[2]）。
• 男性患者：重点排查前列腺炎、尿道狭窄，可做前列腺液常规和尿道镜检查。
• 儿童/老年人：需警惕先天性尿路畸形（如膀胱输尿管反流）或肿瘤，必要时做CT或MRI（参考搜索结果[6]）。

• 细菌性感染：根据药敏结果选药，如大肠杆菌感染用喹诺酮类（左氧氟沙星），疗程7-14天，避免自行停药导致复发。
• 支原体感染：首选大环内酯类（阿奇霉素），采用“吃3停4”疗法，总疗程2-3周（参考搜索结果[2]），孕妇需改用阿奇霉素（禁用四环素）。
• 生活建议：每日饮水2000ml以上，保持外阴清洁，同房后及时排尿，穿棉质内裤并勤换洗。