
“夫妻双方都是地中海贫血基因携带者,如何避免孩子遗传这种病?PGT-M技术真的能让我们生下健康宝宝吗?”
单基因遗传病虽罕见,但一旦传递给子代,将严重影响生活质量。PGT-M技术通过胚胎基因诊断,让“不把疾病传给孩子”成为现实。
1. PGT-M的检测原理:锁定致病基因的“精准打击”
单基因遗传病由单个基因突变引起(如地贫由HBB基因突变导致),PGT-M通过检测胚胎是否携带该突变,实现“源头阻断”。检测时需先明确家族致病基因(如通过父母外周血基因测序确定突变位点),再对胚胎细胞进行针对性检测:
- 等位基因映射技术(MaReCs®):通过分析胚胎DNA中与致病基因连锁的遗传标记,判断是否携带突变,适用于复杂基因突变(如染色体平衡易位)。
- 多重PCR技术:直接扩增致病基因片段,检测是否存在突变位点,准确率达99.9%。
2. 识别胚胎遗传信息的关键步骤
- 遗传咨询与家系分析:医生首先明确家族遗传模式(常染色体显性/隐性、X连锁等),绘制家系图谱,确定致病基因突变类型。
- 胚胎活检与基因检测:囊胚期滋养层细胞取样后,通过基因测序比对胚胎与父母的致病基因位点。例如,地贫携带者父母的胚胎中,25%为正常、50%为携带者、25%为患者,PGT-M可筛选出正常或携带者胚胎(携带者不发病)。
- 结果验证:为避免误诊,检测结果需通过Sanger测序复核,确保未遗漏嵌合体(胚胎部分细胞正常、部分异常)情况。
3. 临床应用与成功案例
- 常见单基因病检测:可检测地中海贫血、耳聋、脊髓性肌萎缩(SMA)、血友病等263种疾病。例如,北京大学深圳医院通过PGT-M技术,帮助一对SMA携带者夫妇诞下健康宝宝,阻断疾病遗传链。
- HLA配型辅助治疗:对于需骨髓移植的患儿(如重型地贫),可通过PGT-M选择与患儿HLA配型一致的胚胎,新生儿脐带血干细胞可救治患病同胞。
PGT-M技术需在明确家族致病基因的前提下进行,检测前夫妻双方需完成遗传咨询和基因测序。建议到具备PGT资质的医院(如北京大学深圳医院、中山一院等)就诊,切勿因“求子心切”轻信非正规机构,以免延误治疗。